中耳炎的預防和治療

 　　中耳炎的預防可從以下幾方面著手：

　　1，掌握正確的擤鼻涕方法：   　　不正確的擤鼻涕方法：有人擤鼻涕時用兩手指捏住兩側鼻翼，試圖用力將鼻涕擤出，這種擤鼻涕方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使含有大量病毒和細菌的鼻涕向鼻後孔擠出，經過咽鼓管逆行到達中耳鼓室而引發中耳炎。正確的擤鼻涕方法：以大拇指輕壓一側前鼻孔，輕輕地擤出對側開放鼻腔內的鼻涕。   　　2，預防傷風感冒，增強機體抵抗力。   　　3，掌握正確游泳方法：游泳時要掌握用口吸氣，用鼻出氣的基本方法，防止嗆水。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人，不應游泳。當呼吸系統有急性感染時，咽鼓管的抵抗力降低，也暫時不要游泳。4，預防急性傳染病：中耳炎還常常是兒童時期一些急性傳染病的並發症。   　　5、注意中耳相鄰結構的影響：積極治療感冒、鼻炎、扁桃體炎、咽喉炎和口腔內的炎症性疾病。   　　6、掌握正確的哺乳姿勢，改變不良的哺乳習慣:哺乳時小兒不要平臥，頭部要高一些，以防奶水經咽鼓管進入中耳而導致中耳炎的發生。   　　7，避免不當挖耳導致鼓膜穿孔而致細菌直接經外耳道進入中耳。       　　中耳炎的治療：   　　對於分泌性中耳炎以消除引起咽鼓管功能障礙的病因治療為主，急性者藥物治療常有效，如果鼓室積液較多者，可以穿刺抽液或顯微手術放入鼓室通氣管；如腺樣體肥大，腫瘤壓迫者需要手術或其它治療。   　　急性化膿性中耳炎的治療以抗炎治療為主，包括抗生素藥物滴耳和口服抗生素，嚴重者也可肌注或靜脈滴注抗生素。   　　慢性化膿性中耳炎臨床上分為單純性，骨瘍性和膽脂瘤性三種類型。多有不可自愈的鼓膜穿孔，大部分病例需要手術治療，手術目的是為了清除病灶，恢復聽力。手術包括鼓膜修補術、鼓室成形術、聽骨鏈重建術等。特別是膽脂瘤型中耳炎需要加以重視，盡管膽脂瘤不是腫瘤，但它有破壞性，一旦破壞顱底骨侵入顱內，會引起嚴重的並發症，所以，一旦診斷為膽脂瘤型中耳炎，要盡早手術。 (實習編輯：沈富銀）