中耳炎的兩大治療誤區

 　　誤區一：沒有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

  　　目前臨床上已將中耳炎分成急性、慢性細菌性(化膿性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要症狀，急性期有耳痛是符合我們傳統的中耳炎概念的。   　　但分泌性中耳炎則無耳道流膿症狀，也較少出現耳痛，可僅有耳悶、聽力下降症狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現負壓造成滲出而引起的，由於滲出液是非細菌性的一般不出現耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診。     　　誤區二：耳道“出水”流膿就是中耳炎   　　現在知道其他耳科疾病也會有“出水”流膿的症狀，如外耳道炎有時就表現耳道“出水”，伴有細菌感染時會有流膿的症狀，與中耳炎的主要區別就是前者鼓膜完整無穿孔的表現。   　　外耳道炎原因很多，如反復挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進水等，尤以挖耳比較多見。外耳道毛囊炎形成疖腫破潰也可引起耳道流膿，耳道檢查及追問既往病史多能鑒別。