小兒急性中耳炎有哪些表現

耳朵是兒童較容易發炎的一個部位。也許有人認為兒童耳朵痛了會自己喊痛，實際上有時候中耳炎並不伴隨劇烈的疼痛或搔癢，不至於讓孩子痛得大叫。但是，不同程度的不舒服還是會讓孩子有所表示，大人要多多觀察。如果發燒時孩子對耳朵很介意，總想拿小手去摳一摳或顯得煩躁地摸耳朵，甚至耳朵有液體流出來，那就一定要去醫院了。

中耳炎容易反復發作，對於發作過中耳炎的孩子尤其要注意，出現沒有感冒症狀的發燒，首先就可以懷疑是中耳炎復發了。中耳炎須及時治療，延誤了可能會影響到孩子的聽力。

小兒急性中耳炎有哪些表現呢?

1.全身症狀小兒全身症狀較重，常伴有發熱、畏寒及嘔吐、腹瀉等消化道症狀。

2.耳痛中耳炎時耳深部搏動性跳痛或刺痛，吸吮、吞咽及咳嗽時耳痛加劇。較大兒童會訴耳痛，嬰幼兒由於不能訴述耳痛，可表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳;因為吸吮和吞咽時耳痛會加重，所以小兒不肯吃奶。

3.鼓膜穿孔鼓膜穿孔後耳內可有液體流出，初為血水樣，以後變為膿性液體。鼓膜一旦穿孔，耳痛可頓減，體溫也隨即逐漸下降，全身症狀明顯減輕，患兒也隨之變安靜了。

4.傳導性耳聾家長可發現聽力有所下降，聽力檢查呈傳導性耳聾。

小兒一旦患了急性中耳炎，必須積極治療，包括全身用藥及局部用藥兩方面。全身用抗生素控制感染，用藥至膿液停止、鼓膜充血消失後1周，徹底殺滅細菌，以防“死灰復燃”。局部用藥包括：鼓膜穿孔前，可用2%石碳酸甘油滴耳，以達消炎止痛目的。鼓膜穿孔後可用3%雙氧水清洗耳道膿液，再用0.25%氯霉素或氧氟沙星滴耳液滴耳。感染完全控制、炎症消退後，穿孔多可自行愈合。

小兒急性中耳炎的預防事項：

喂奶姿勢和方法要正確。嬰幼兒要抱起來喂哺，人工喂養兒喂哺時不要太多、太急。喂哺時圖省事讓嬰兒平臥，或人工喂養時喂奶過多、過急，使嬰兒來不及吞咽而嗆咳，均可使乳汁逆流入鼻咽部，經咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。

平時要注意口腔衛生，感冒鼻分泌物較多時，切勿同時捏住雙測鼻孔擤鼻涕，要先擤一側鼻孔，再擤另一側鼻孔，以防鼻涕和細菌經咽鼓管進入中耳，引起急性中耳炎。

要注意防止小兒將異物塞入外耳道，引起感染而波及中耳;家長不要隨便挖耳屎，有一些家長喜歡用牙簽或火柴梗給小兒掏耳屎，這是不可取的。因為不恰當地挖耳屎易將鼓膜戳破，使外耳道細菌經過破損地鼓膜進入中耳引起炎症。

小兒患急性傳染病如麻疹、猩紅熱時，病原菌易侵犯中耳引起中耳炎;兒童出牙期常有低熱、抵抗力下降，易發生中耳感染。這些情況都要引起家長的注意。