面對中耳炎疾病的出現其實人們還是非常的重視治療的,因為當中耳炎疾病出現的時候,一定會對我們的聽力造成嚴重的威脅嚴重的情況下患者朋友們還會出現耳痛的症狀表現,那麼一旦出現中耳炎疾病,我們應當如何治療呢!
清除中耳積液,改善咽鼓管通氣引流功能,以及病因治療等綜合治療為本病的治療原則。
1.非手術治療
(1)抗生素或其他抗菌藥物治療:可供選擇的藥物有各類廣譜青霉素,頭孢菌素,大環內酯類抗生素等,但療程不宜過長。
(2)糖皮質激素:可用地塞米松或潑尼松等口服,作短期治療。
(3)伴有鼻塞症狀時:可用鹽酸羟甲唑啉等減充血劑噴(滴)鼻。
(4)咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、波氏球法或導管法作咽鼓管吹張。成人尚可經導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍。
2.手術治療 由於不少分泌性中耳炎有自限性,所以對無症狀、聽力正常、病史不長的輕型患兒, 可在專科醫生的指導下密切觀察,而不急於手術治療。
(1)鼓膜穿刺術:僅用於成年人。
(2)鼓膜切開術:適用於中耳積液比較粘稠,經骨膜穿刺術不能抽吸出積液;或反復作骨膜穿刺,積液抽吸後迅速集聚時。
(3)置管術
3.病因治療 對反復發作的分泌性中耳炎,更重要的是積極進行病因治療。
(1)腺樣體切除術:具有以下情況者,應作腺樣體切除術:
1)腺樣體肥大,引起鼻塞、打鼾;
2)過去曾作過置管術的復發性中耳炎,伴腺樣體炎,腺樣體肥大者。
(2)扁桃體切除術:耳痛急性扁桃體炎反復發作;經常發生上呼吸道感染,並由此而誘發分泌性中耳炎的反復發作;或扁桃體明顯肥大者,可作扁桃體切除術。
(3)鼓室探查術和單純乳突開放術
(4)其他:積極治療鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病,包括手術治療,如鼻息肉摘除術,下鼻甲部分切除術,功能性鼻內鏡手術,鼻中隔粘膜下矯正術等。
預後
1.不少分泌性中耳炎有自限性,積液可經咽鼓管排出或自行吸收。
2.病程較長而未做治療的小兒患者,有可能影響言語發育、學習以及與他人交流的能力。
3.頑固的慢性分泌性中耳炎,鼓膜緊張部可出現萎縮性瘢痕,鈣化斑,鼓膜松弛,鼓室內出現硬化病灶。
4.粘稠的分泌物容易發生機化,形成粘連。
5.咽鼓管功能不良,或上鼓室長期處於負壓狀態者,可逐漸出現骨膜松弛部內陷袋,部分發生膽脂瘤。
6.並發膽固醇肉芽腫。
面對中耳炎疾病給我們的生活造成了嚴重危害我們一定要在治療方面多加用心,其實在醫學方面能夠幫助我們治療中耳炎疾病的方法相對來講還是比較多的,因此當疾病出現的時候,患者朋友們一定不要出現拖延治療的現象!
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