中耳炎在臨床上分兩大類為非化膿性及化膿性。但這兩大類中又包含許多小分類。為了避免大家患病亂投醫能的到及時有效的治療，現在我們就中耳炎的詳細分類講解給大家希望能對大家有所幫助。
臨床過程大致可分四個階段：
第一：早期，醫學上稱咽鼓管阻塞期：小兒表現為精神不振、食欲減退，出現耳鳴、耳內不適等會表，但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜內陷，中耳內有積液。
第二：進展期，醫學上稱化膿前期：表現為發高燒，體溫可達39℃～40℃，小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛，同時伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。這些表現類似感冒或腸炎，極容易被忽視或誤診。檢查後可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。
第三：高峰期醫學上稱化膿期：小兒高燒、拒食，嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸，中耳內積膿。
第四：後期，醫學上稱消散期：一般在患病4-5天後，小兒的體溫下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽力下降仍存在。
當中耳炎沒有膿液流出時，稍年長的兒童能自行訴述病情，但嬰幼兒一般只會煩躁哭鬧，父母常常不知所措。但此時若用手指輕輕按壓耳朵，如果孩子哭鬧加重，或用手來自衛，則說明是耳內的毛病。另外，因重力的關系，將小兒抱立時，由於耳內的充血情況得到改善，疼痛常常有所減緩，這也提示中耳炎症的存在。
中耳炎的症狀
第一：急性化膿性中耳炎
其症狀為化膿性中耳炎，即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。其後果是並發症，嚴重的並發症有顱內並發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它並發症有顱外並發症如迷路炎、面神經麻痺等。
第二：分泌性中耳炎
(1)耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降。。(2)耳痛及耳內悶脹。(3)耳鳴：多為低音調"轟轟"樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。(4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。(5)耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯;鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多，則鼓膜外突。
第三：卡他性中耳炎
症狀為化慢性卡他性中耳炎患者由於咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由於長期負壓，使鼓膜內陷，活動的范圍變小，因此出現耳聾、耳鳴症狀耳聾：常因反復急性發作，聽力時好時壞，漸進加重。初可為傳導性，繼可為混合性，早期亦可有"自聲增強"現象。積液粘稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調，晚期可為高音調(如蟬鳴)，但無一定規律，有的患者可感覺耳內有閉塞感，按壓耳屏後可暫時緩解。
第四：滲出性中耳炎
症狀為(1)耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。(2)聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長發現。(3)耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。(4)耳痛，少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。
第五：慢性中耳炎
症狀為(1)耳流膿：是本病的主要常見症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。(2)耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導性聾。(3)除上述症外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現，證明已有並發症發生，應立即去醫院就診。
第六：急性中耳炎
症狀為突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。
以上就是對中耳炎的詳細分類，非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎症太少少見如結核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。希望這些能很好的幫助大家。患有中耳炎後千萬別著急去醫治，我們要在了解病因的具體情況下才能更有效准確的健康痊愈。