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慢性化膿性中耳炎分哪幾類?

你對中耳炎了解的多嗎?五官專家稱:中耳炎雖然不是什麼大病,但是中耳炎的發生很讓人煩惱,由於中耳炎的病程長,因此給中耳炎患者的生活造成了很大的影響。

慢性化膿性中耳炎(chronic suppurative otitis media)是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合並存在。本病極為常見。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。可引起嚴重的顱內、外並發症而危及生命。

多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6~8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性。

常見致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌,以革蘭氏陰性桿菌較多,無芽胞厭氧的感染或混合感染亦逐漸受到重視。

根據病理及臨床表現分為三型:

一、單純型。病變限於鼓室呈現粘膜充血水腫或肥厚,故又稱粘膜性。常呈間斷性耳流濃,一般無臭味,鼓膜穿孔在緊張部,呈中央性穿孔,大小不一,多呈腎形、橢圓形或圓形;聽力下降,呈傳導性,一般程度不嚴重。。鼓膜穿孔在緊張部,呈中央性穿孔,大小不一,多呈腎形、橢圓形或圓形;聽力下降,呈傳導性,一般程度不嚴重。多在上呼吸道有炎症時出現,膿液為粘膿性或粘液性。上呼吸道炎症控制後耳流膿即可停止。

二、膽脂瘤型。非真性腫瘤,仍為脫落上皮堆積而成,其外層為復層鱗狀上皮的囊所包裹,逐漸增大,壓迫浸蝕周圍骨質,形成腔洞,因在上皮堆積團塊中含有膽固醇,故稱為膽脂瘤。後天原發性膽脂瘤可無耳內流膿史,繼發性者患耳長期持續流膿,膿量多少不等,膿液有特殊惡臭。鼓膜多在松弛部邊緣或緊張部後上邊緣穿孔。經穿孔可見灰白色鱗片狀或腐乳狀物質,有特異臭味。患者聽力有不同程度的減退,早期為傳導性耳聾;晚期為混合性耳聾。有時有耳鳴及眩暈感。膽脂瘤會嚴重破壞骨質,導致顱內、外並發症而危及生命。

三、骨瘍型。病變侵及鼓室骨壁或聽小骨,可見骨瘍,常有肉芽組織增生,為持續性耳流濃,有臭味,檢查見鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔,甚者緊張部鼓膜幾乎完全損毀。以上是慢性化膿性中耳炎的症狀分型,診斷分析清處這些之後就可以進行分型治療了。

以上便是針對“慢性化膿性中耳炎分哪幾類?”做出的相關介紹,由此可見,中耳炎關鍵要早發現、早治療,這樣才能避免中耳炎病情的惡化給自身健康造成不可避免的麻煩,同時生活中,針對中耳炎做好預防工作,減少中耳炎反復發作幾率。

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