中耳炎的分類及症狀

在日常生活中，中耳炎中耳炎是一種常見的耳科疾病，患者不同階段的病情，分為不同的種類，不同種類的中耳炎有各不相同的症狀，根據不同的症狀我們應該做好預防工作，並及時到醫院進行檢查治療，下面介紹中耳炎的分類及症狀。

1、急性化膿性中耳炎

症狀：

化膿性中耳炎即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。其後果是並發症，嚴重的並發症有顱內並發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它並發症有顱外並發症如迷路炎、面神經麻痺等。

2、分泌性中耳炎

症狀：

(1)耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降，壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善。

(2)耳痛及耳內悶脹。

(3)耳鳴：多為低音調“轟轟”樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

(4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

(5)耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯;鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多，則鼓膜外突。

3、卡他性中耳炎

症狀：慢性卡他性中耳炎，患者由於咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由於長期負壓，使鼓膜內陷，活動的范圍變小，因此出現耳聾、耳鳴症狀。耳聾：常因反復急性發作，聽力時好時壞，漸進加重。初可為傳導性，繼可為混合性，早期亦可有“自聲增強”現象。積液粘稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調，晚期可為高音調(如蟬鳴)，但無一定規律，有的患者可感覺耳內有閉塞感，按壓耳屏後可暫時緩解。

4、滲出性中耳炎

症狀：

(1)耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

(2)聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長發現。

(3)耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。

(4)耳痛，少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。

5、慢性中耳炎

症狀：

(1)耳流膿：是本病的主要常見症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。

(2)耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導性聾。

(3)除上述症外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現，證明已有並發症發生，應立即去醫院就診。

6、急性中耳炎

症狀：突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

7、慢性化膿性中耳炎

慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨床上較為常見，常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現，嚴重時可引起顱內、顱外的並發症。

症狀：

1、全身症狀：輕重不一。可有畏寒、發熱、怠倦、食欲減退。小兒全身症狀較重，常伴嘔吐、腹瀉等消化道症狀。鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身症狀明顯減輕。

2、耳痛：耳深部疼痛，逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛，可向同側頭部或牙齒放射，吞咽及咳嗽時耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能眠，煩燥不安。鼓膜穿孔流膿後，耳痛頓減。

3、耳流膿：是本病的主要症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄，無臭味。危險型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，並伴有異臭味。

4、聽力減退及耳鳴：開始感耳悶，繼則聽力漸降，伴耳鳴。耳痛劇者，耳聾可被忽略，有些患者可伴眩暈，穿孔後耳聾反而減輕。

5、耳聾：輕重不一，因多是單耳發病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導性聾。

綜合上述，相信大家對中耳炎的分類以及所對應的症狀有了一定的了解，希望對大家有所幫助。如果，發現有以上症狀，患者可以對自己屬於哪種中耳炎進行判斷，同時到正規醫院檢查診斷，願所有患者早日康復。