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喉氣囊腫的症狀分型

    臨床按氣囊腫的位置可將其分為喉內(約占40% )、喉外(約占26% ) 和喉內外混合(約占44% ) 三型。喉內型最常見的症狀為發聲改變,氣囊腫大者可有喉鳴、呼吸困難。喉外型症狀主要為發現頸部圓形腫物,用手擠壓可漸縮小。混合型具有以上二型的症狀。喉外型及混合型喉氣囊腫患者常以頸部包塊就診,超聲檢查常被作為首選。因囊腫內含氣體,超聲顯示為特異性的弧形氣體強回聲,並可顯示包塊與涎腺、甲狀腺及頸部血管等重要解剖的位置關系,但因氣體遮擋,一般難於顯示包塊深部結構。

  頸部X 線攝片可幫助診斷,腫物處可見類圓形透亮區。CT 檢查對診斷及分型均有很大幫助,可對病變進行准確定位,明確其大小、范圍、與周圍組織關系等,對治療有重要的指導意義。治療上,喉外型采用頸外途徑將囊腫切除。喉內型的治療方法較多,如在直接喉鏡下切除、電灼或注入硬化劑,但效果均不滿意,目前多主張經頸外途徑切除法。對有呼吸困難者應立即刺破囊腫或行氣管切開術。如有並發感染,不論有無喉阻塞症狀,除給抗生素治療外,須密切觀察,必要時行氣管切開術。

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