喉水腫發病迅速,尤其變應遺傳性血管神經性者發展快,常在幾分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。喉鏡檢查見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者可在數小時內出現喉痛、喉喘鳴、聲嘶和呼吸困難。喉鏡檢查見喉黏膜深紅色水腫,表面發亮。
喉水腫的檢查
詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,並鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急性炎症性喉水腫可見喉粘膜廣泛紅腫並附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經性喉水腫有數小時發病,一般72h後逐漸消退的特點。
(1)感染性:可於數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難,並可伴發熱惡寒,咽喉疼痛,喉鏡下可見粘膜呈深紅色水腫、表面發亮。
(2)非感染性:可有誘因或有原發病,變應性和遺傳血管性尤其發病迅速,發展較快,患者常於數分鐘內發生喉喘鳴,聲嘶,呼吸困難,甚則窒息,喉鏡下可見喉粘膜彌漫性水腫,蒼白。
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