鼻出血的原因及臨床分型

　　鼻出血可以由鼻腔疾病引起，也可以由全身疾病引起。

　　1.局部原因有：

　　①鼻腔炎症：如萎縮性鼻炎、鼻粘膜易干裂而出血。

　　②鼻部外傷：包括挫傷、切割傷、撕裂傷以及挖鼻損傷等等。

　　③鼻中隔偏曲，干燥空氣長期部擊鼻中隔，易致粘膜血管破裂。

　　④腫瘤：鼻腔腫瘤不多，但如患腫瘤則易出血；鼻咽部腫瘤也會從鼻腔出血。

　　2.全身原因有：

　　①急性發熱性傳染病：如流感、出血熱、麻疹、瘧疾、傳染性肝炎等。

　　②血液病。最常見的是血小板減少，使凝血功能下降，容易出血；其次還有再生障礙性貧血、血友病等。

　　③心血管疾病：例如高血壓、血管硬化。

　　④慢性肝、腎病。肝硬化常引起凝血障礙，尿毒症易致小血管損傷，均易引起鼻出血。

　　⑤營養不良。維生素c、k、p及鈣缺乏，均易出血。

　　⑥其他如磷、汞、砷、苯中毒，登山、飛行、潛水時氣壓迅速變化，婦女月經或妊娠期的內分泌失調等，均可能出現鼻出血。

　　分型：

　　a.肺經熱盛型

　　黃芩10栀子15金銀花12連翹15薄荷10桑白皮15麥冬15

　　赤芍15丹皮12白茅根24側柏葉24小薊24甘草4蓮子芯6全瓜蒌15

　　b.胃火上炎型

　　川連9生地12丹皮15赤芍15黃芩10生石膏30升麻9藕節30

　　蘆根24小薊15白茅根30天花粉10石斛10

　　c.陰虛肺燥

　　生地15桔梗12金銀花15麥冬12玄參15丹皮15白芍15

　　川貝8沙參24白茅根24仙鶴草15側柏葉15