鼻出血要做什麼檢查？

　　鼻出血是常見的耳鼻喉科疾病，少量出血對患者無明顯影響，如果大量出血或長期出血對患者可產生較大的影響。因此，在遇到這類患者就診時應進行全面、精確的檢查。

　　對於出血已暫停或已進行止血者要進行以下檢查：

　　首先，詳細詢問病史。包括近期有無感冒、外傷史，既往有無反復鼻出血史。對兒童單側鼻出血者，應考慮鼻腔異物。對中、老年患者，要詢問有無高血壓、動脈硬化史。

　　其次，要盡快查明出血原因。應詳細檢查局部鼻腔、鼻咽部，必要時應行x線平片、ct掃描、鼻及鼻窦內窺鏡檢查。對伴有高熱者，應做必要的血液及細菌學的檢查，以除外血液病及急性傳染病。

　　最後，迅速找出出血位置。以含有0.1%腎上腺素棉片放於出血鼻腔內，一分鐘後取出，在鼻腔下尋找出血部位。常見的出血部位如下：

　　(1)鼻中隔前下方的出血：該處鼻粘膜內有來自篩前動脈、鼻腭動脈、上唇動脈的分支，在粘膜淺層互相吻合成網狀。該處稱為kiesselbach區或little區，是常見的出血部位。

　　(2)鼻中隔前端底部出血：若該處有搏動性出血，可用手指壓迫該側上唇。如果出血減少或停止，表示上唇動脈鼻中隔支破裂，治療時須考慮上唇動脈結扎術。

　　(3)鼻腔頂部出血：頭面部外傷時應注意鼻腔頂部檢查，血液自鼻腔頂部下流，提示篩前動脈破裂。篩前動脈在篩窦氣房中走行，篩窦骨折時可發生嚴重出血。

　　(4)假性動脈瘤出血：如頭部外傷數日後發生嚴重鼻出血，應檢查患者視力、眼肌功能，警惕中顱窩骨折、頸內動脈破裂形成的假性動脈瘤。 頸內假性動脈瘤的診斷依據：①頭部外傷史。②視力減退或失明。③動眼神經麻痺。④經潛伏期後有大量鼻出血。⑤顱內血管雜音。⑥顱內血管造影。

　　此外，如果是發生在鼻中隔偏曲後方、鼻中隔後緣、中鼻甲後方、下鼻甲前後端及鼻底、鼻壁的出血，還應進行鼻內窦鏡檢查，借助鼻內窺鏡發現確切的出血部位。時間允許時可行鼻窦x線照片。

　　綜上所述，以上是鼻出血的檢查診斷的介紹，希望對您的健康有所幫助。