引起創傷性鼻出血的病因

　　1.手術損傷
　　
一般多因術中損傷血管而未及時發現，或因術中未采取有效止血措施所致。如經下鼻道施行上颌窦穿剌誤傷鼻後外側動脈，可發生劇烈的動脈性出血。下鼻甲切除術特別易傷及下鼻道後端的鼻咽靜脈叢;鼻咽部腫瘤截除術可損傷蝶腭動脈或鼻腭動脈;上颌窦根治術，有的在術後6～7d發生出血者，出血點常在對孔邊緣粘膜。篩窦手術中損傷篩前動脈或篩後動脈，或蝶窦手術在咬除蝶窦前壁骨質時損傷蝶腭動脈，常使手術因出血而被迫中斷。

2.氣壓性損傷
　　
多發生於飛行員或高氣壓作業的工作人員，如潛水員和隧道作業工人，或鼻腔和鼻窦內氣壓突然變化，可致窦內粘膜血管擴張或破裂出血，在行負壓置換療法時，若所用負壓過大，時間太長，也可使粘膜血管破裂出血。

3.一般性創傷
　　
如挖鼻過深、噴嚏或擤鼻過程中、劇烈咳嗽、插鼻飼管及鼻腔異物摩擦，以及粉塵、化學物質的刺激等，均可引起鼻出血。打撲、撞跌、各種車禍均易傷及鼻部引起出血。戰時鈍挫傷、撕裂傷、鼻骨及鼻窦骨折、鼻鄰近組織損傷、頭顱外傷常引起嚴重鼻出血，也常伴有腦脊液鼻漏，甚至是致命性鼻出血。