[診斷要點]
一、詳細詢問和分析病史如急性鼻炎化膿期過後而鼻涕仍未減少，或急性鼻炎愈合，體溫又回升，全身不適，應考慮鼻窦感染。
二、檢查鼻窦局部有無壓痛或叩痛。急性鼻窦炎壓痛或叩痛明顯，慢性鼻窦炎則不明顯。
三、頭痛急性期明顯，每一鼻窦往往各有其在頭部某處定位、定時的疼痛。慢性鼻窦炎的頭痛多屬毒素性，病情緩慢，頭痛不明顯。常為頭昏、腦脹、視力下降、精神不易集中，昏頭欲睡等。
四、上颌牙齒的疾病常易累及上颌窦引起慢性炎症。鼻涕為純膿性而帶有特殊惡臭氣味，為齒源性上颌窦炎的特征。
五、詳細檢查鼻腔注意有無引起鼻腔阻塞及鼻窦引流障礙的原因，如鼻中隔彎曲、鼻甲肥大、鼻腔腫物、過敏性鼻炎等。
六、判斷鼻腔內膿液來源應使用麻黃素溶液收縮鼻腔粘膜，作體位引流，以助診斷。
七、注意變態反應引起的鼻窦炎。
八、診斷性上颌窦穿刺上述方法對上颌窦疾病診斷不明確時，可作診斷性穿刺。
九、一般情況根據臨床資料分析診斷，必要時可作鼻窦x線照片、CT掃描及鼻窦鏡檢查。
十、注意有無引起鄰近器官的合並症，如眶內與眼球，顱內並發症等，或下行感染，或作為膿毒症病灶引起全身病變。
[治療要點]
一、一般全身治療 急性期對症治療，鎮痛退熱，應用中草藥或抗生素滴劑消除炎症。
二、改善鼻腔及鼻窦的引流，使用血管收縮劑滴鼻。
三、負壓置換術適用於慢性鼻窦炎，特別是後組鼻窦炎或全副鼻窦炎時，高血壓病員不能應用。
四、上颌窦穿刺灌洗適用於上颌窦炎慢性期及急性期
五、去除阻塞鼻窦引流的原因如鼻息肉摘除術，切除肥大的鼻甲，矯正鼻中隔偏曲等。
六、物理療法急性期或慢性期均可進行。
七、病因治療。
八、手術療法急性期原則上采用保守療法，如有並發症時才考慮手術治療。慢性期經長期保守治療無效或病情嚴重時應考慮作功能性內窺鏡鼻窦手術。
