【概述】
慢性鼻窦炎(chronic sinusitis) 大多由於急性鼻窦炎反復發作所致，營養不良、身體抵抗力差、變態反應體質、纖毛無力綜合征、及增殖腺肥大亦為致病原因。慢性上領窦炎及篩窦炎發病率較高，額窦及蝶窦發病率較低。慢性鼻窦炎可為慢性支氣管炎、支氣管擴張症或支氣管哮喘的病灶，致使這些疾病長期不愈。
【臨床表現】
主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕及張口呼吸。鼻涕向後流入咽部，發生刺激性咳嗽，入睡時較重。頭痛多為脹痛，部位大多在額部，也可在颞部或枕部。頭痛以上午為重，下午和晚上則感輕快，尤以額窦炎明顯。兒童患者體溫有時升高，易倦、體重不增、食欲不振、並有貧血現象。檢查：上颌窦前壁及額窦底部可有壓痛，鼻粘膜充血，中、下鼻甲肥大，中、下鼻道有膿性分泌物。咽部充血干燥，咽後壁可附粘稠膿液。
【診斷說明】
根據病史、鼻腔檢查、鼻窦X線拍片及A型超聲檢查(出現後壁反射波)等即可診斷，年長兒可作上領窦及額窦的透照檢查，有助於診斷。
【治療說明】
除加強體格鍛煉，抓緊治療同時並存的慢性病外，應采用綜合療法。
1.局部療法 同急性鼻窦炎。
2.抗生素療法 可作鼻咽部膿液細菌培養及敏感試驗，選用適當抗生素治療2周。
3.脫敏療法 鼻窦炎長期不愈，常有變態反應因素，應檢查過敏原，抗過敏治療。
4.中醫療法 可服用慢性鼻炎第二方中藥。並可針刺印堂、巨髎、迎香、上星、風池等穴，耳針穴位為內鼻、腎上腺。
5.其他療法 如陰壓置換療法和穿刺沖洗療法。可注入抗生素控制感染。物理療法如紫外線照射、超短波內透熱等。
