治療原則應是解除鼻塞防止復發視具體情況可采取如下治療措施:
一.內科療法 , 由於鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應的結果,故可用腎上腺皮質激素治療。皮質激素不僅可使息肉體積變小,甚至消失,而且手術後應用還可延遲或防止息肉復發,皮質激素的應用有全身和鼻內兩種,給藥途徑如果無皮質激素應用禁忌症全身應用適合下列情況:①息肉體積較大,手術時器械引入鼻腔較為不便;②初診病例患者願意接受內科治療方法是每日口服強的松30mg連服7天以後每日遞減5mg。整個療程不超過兩周這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用,一般經上法治療息肉體積均可明顯縮小,有的在口服幾天後鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯此時可手術,摘除或改為鼻內局部應用。
鼻內局部應用皮質激素的優點是既可避免皮質激素全身副作用又可保持藥物在局部的,有效濃度局部應用適用於:①初診時,息肉體積較小未超越中鼻甲下緣者;②口服強的松後反應較好患者願意繼續內科治療者;③手術摘除後,為防復發者腎上腺皮質激素鼻內應用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便患者無須取一定的體位,此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位但藥劑制備工藝簡單成本低廉是其優點鼻內應用的皮質激素主要,為二丙酸氯地米松flunisolide和budesonide