近年國外不少學者相繼提出以應用腎上腺皮質激素為主的內科療法治療鼻息肉的主張。認為外科手術並不能完全阻止鼻息肉的復發，某些初發患者甚至可免於手術之苦。其理論根據是：①鼻息肉好發生於原本就是異常的呼吸道粘膜（例如囊性纖維化、不動纖毛綜合征）。②鼻息肉好發於易變粘膜，這類呼吸道粘膜易產生活躍的免疫反應或炎性反應。③如同哮喘發病機制一樣，鼻息肉的病理基本也是粘膜炎性反應。外科手術並不能改變粘膜的這種狀態，只能移去息肉解除鼻塞，以後易再復發。但若應用腎上腺皮質激素，特別是局部應用。
根據許多臨床研究結果，腎上腺皮質激素可使息肉體積變小，甚至消失，術後應用可延遲或防止息肉復發。
腎上腺皮質激素有全身（肌注或口服）和局部（鼻內噴霧或滴鼻）的應用，若無腎上腺皮質激素使用的禁忌證，全身應用一般適用於體積較大的鼻息肉和初次治療的病例，應用2星期後視情況采用外科手術或鼻內噴霧。如果息肉體積縮小不明顯應采取手術切除，切除後再以鼻噴激素鼻腔局部噴霧。如果息肉明顯縮小，則改為鼻內應用。
鼻內應用的優點是既可避免腎上腺皮質激素全身副作用，也可保持藥物在局部的有效濃度。鼻內應用有滴鼻劑和氣霧劑兩種。滴鼻時體位須正確，方能保證藥液與病變粘膜和息肉相接觸。後者可使藥液均勻地噴灑於鼻腔內。經臨床觀察，長期應用不致引起鼻粘膜萎縮。下述情況可顯著影響鼻內用藥的效果：①鼻息肉過大，藥液無法進人鼻內，此時應予手術切除。②同時存在鼻和鼻窦的混合感染，此時應行抗生素治療或鼻窦清理術。③鼻息肉本身處於活躍階段，生長過快，可用潑尼松（強的松）或甲基強地松龍全身應用治療。
總之，鼻息肉的治療應參照下述原則：
①對初診患者，如息肉較大或有鼻塞症狀者，應首先行外科治療。如息肉較小，鼻塞症狀較輕者，可行內科療法，1個月後療效不佳者，再行手術治療。
②鼻息肉伴有鼻窦感染者，應早期施行鼻息肉切除術，並行病窦的開放引流術。
③對復發性鼻息肉應行篩窦切除術，術後鼻內應用腎上腺皮質激素控制復發。