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鼻炎患者怎麼進行滴鼻液

  人們患有鼻炎的患者都知道,鼻炎患者是一定要滴鼻液的,但是具體怎麼滴,都覺得時間非常簡單的事情,不用人教也可以做好,但是其實鼻液的滴入鼻孔,是很有講究的,那麼究竟怎麼使用呢?我們來看一下。

  如何正確選擇、使用滴鼻液?

  22歲的小王是新畢業的大學生,現在某大公司工作。他平素身體健康,很少生病,但每天一進那四季如春天、令人羨慕的辦公大樓,就不停的打噴嚏、流清涕和鼻塞,十分難受。同事說他患了過敏性鼻炎,說到藥房買一支滴鼻液,滴滴就行了。小王到附近的藥房一看,足足有十幾種滴鼻液,在服務員的推薦下,他選用了鼻眼淨。可滴了一段時間,不但打噴嚏、流清涕沒有緩解;而且還出現藥液流入咽部後,口干口苦,加重了不舒服的感覺。後來,在專科醫生的指導下,使用糖皮質激素類滴鼻液,症狀才慢慢得到改善。

  如何正確選擇滴鼻液呢?目前市面上主要有八大類滴鼻液。①血管收縮劑類:如鼻眼淨、麻黃素滴鼻液、鹽酸羟甲唑啉等,屬於擬腎上腺素藥,可以興奮α和β受體,迅速收縮鼻粘膜血管,改善鼻塞的症狀。用藥後10分鐘內鼻塞開始緩解,作用維持2-12小時。用於以鼻塞為主要症狀的急、慢性鼻炎、血管運動性鼻炎和過敏性鼻炎。有高血壓、閉角性青光眼、冠心病、甲亢和妊婦要慎用;②糖皮質激素類:如二丙酸倍氯米松、地塞米松等,這類藥采用特別設計制成微粒的噴霧器,壓力噴霧,每次可定量噴出50μg,用量小,以減少激素對人體的影響,並充分滲透到鼻腔粘膜,起消炎、抗過敏、減輕分泌的作用。適用於以打噴嚏、流清涕為主要症狀的常年性、季節性變態反應性鼻炎和血管舒縮性鼻炎;③h1受體拮抗劑:如立復汀、苯海拉明等,它可拮抗變態反應中釋放出的組胺的作用,消除過敏性鼻炎的症狀;④肥大細胞穩定劑:如色苷酸二鈉,它可穩定肥大細胞膜,使之不易脫顆粒,從而阻斷過敏性鼻炎的發作;⑤粘膜潤滑類:如復方魚肝油滴鼻液、薄荷油滴鼻液等,這些藥可起潤滑粘膜作用,適用於萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎;⑥中藥:如迪康滴通、鼻炎滴劑等,這些藥多根據祖國醫學的祛風清熱、宣肺通竅的理論,制成的中藥制劑,適宜慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻窦炎;⑦退熱藥:如安乃近滴鼻液,適宜嬰幼兒的退熱;⑧消毒劑:如鏈霉素滴鼻液、弱蛋白銀滴鼻液,這些藥多用於一些帶異味的慢性鼻炎、萎縮性鼻炎的治療。

  如何正確使用滴鼻液?首先要注意以下幾點:①根據病情選用滴鼻液,如多次用某種滴鼻液無效,應及時請專科大夫檢查和治療,以免延誤病情;②用藥前仔細閱讀說明書,按照要求用藥,有高血壓、閉角性青光眼、冠心病、甲亢患者慎用血管收縮劑類滴鼻液,嬰幼兒盡量不用滴鼻液,因為嬰幼兒鼻粘膜嬌嫩,易受刺激,而影響其發育;③各種滴鼻液都不宜過量和過勤,不宜長期使用,以免產生依賴性——藥物性鼻炎。

  滴鼻藥前要將鼻涕擤干淨,擤鼻時要壓住一側鼻翼,將分泌物輕輕擤出來,或回吸後從口中吐出;不能捏住雙側鼻翼用力擤,這樣容易將分泌物通過咽鼓管擠入中耳,引起化膿性中耳炎。如鼻腔內有痂皮,可用溫水清洗,等干痂變軟取出後,再滴藥水。滴鼻時須取鼻部低於口和咽部的體位,如仰臥於床上,頭向後伸,鼻孔朝上或取坐位頭盡量向後仰,這樣能避免藥液流入咽部而引起口干、口苦。滴藥後,要靜臥3-5分鐘,並輕壓雙側鼻翼3-4次,讓藥液與鼻粘膜接觸,然後坐起,使多余藥液從前鼻孔流出。滴鼻液用量應按照說明書或醫矚,一般每日3次,每次每側2-3滴為宜。

  不同的鼻病患者,應根據病情選擇不同的滴鼻藥物.滴鼻藥物可分為:減充血劑、粘膜緩和潤滑劑、糖皮質激素劑、抗變態反應劑、中藥及保健品制劑。

  1 減充血劑:具有收縮鼻腔黏膜血管的作用,常用於由於鼻腔鼻窦炎症引起鼻腔局部充血的鼻塞患者.或由於鼻咽管阻塞引起的分泌性中耳炎等.

  呋麻滴鼻劑 主要成份有呋南西林和麻黃素及防腐劑尼泊金,有消炎和收縮鼻黏膜血管的作用,常用於急慢性鼻炎鼻窦炎鼻塞,卡他性中耳炎等.是臨床最常用的滴鼻劑,成人用含麻黃素1%的制劑,6歲以下的兒童用含麻黃素0.5%的制劑,不宜長期使用,一般不超一周。商品藥全是1%的制劑,兒童應用時應用無菌注射用水稀釋為0.5%的制劑後使用。

  萘甲唑林 別名:鼻眼淨或滴鼻淨等,是常用的滴鼻劑.本品為擬腎上腺藥物,但是比腎上腺素作用強而持久,減少血管滲血,減輕黏膜腫脹充血.用於感冒,鼻塞,鼻黏膜充血.鼻出血時可以用棉片壓迫止血.局部長期應用可局部血流減少,起黏膜抵抗力下降,引起二重感染或藥物性鼻炎.滴藥過多或誤服可引起中毒.嬰兒,高血壓.甲狀腺機能亢進,萎縮性鼻炎患者禁用.

  呋可麻滴鼻劑 含有呋南西林、醋酸可的松、鹽酸麻黃鹼等,有收縮血管、消炎作用,由於激素作用於黏膜以減輕滲出及炎症反應,用於過敏性鼻炎及鼻窦炎等。一般抗過敏作用需要用一周以後才可顯效。

  新麻滴鼻劑 由新霉素、鹽酸麻黃鹼等組成,有消炎殺菌、收縮鼻黏膜作用,用於鼻窦及咽鼓管引流。用於鼻炎、鼻窦炎及中耳炎。

  2 黏膜緩和潤滑劑 具有潤滑、營養、保護鼻黏膜和紡止結痂,促進黏膜傷口愈合的作用,常用於萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻出血及鼻腔內各種手術後等。

  復方薄荷油滴鼻劑 含有甘油、薄荷腦等,用法:滴鼻,每次1-2滴,每日3次。注意滴鼻時的體位,流入咽部有輕微刺激感。

  復方洗畢泰魚肝油滴鼻劑 具有消毒滅菌,潤滑營養和保護鼻黏膜、防止結痂、促進黏膜愈合的作用,用於干燥性鼻炎、鼻部手術後、鼻出血後黏膜恢復。

  3 糖皮質激素制劑 強效外用糖皮質激素具有消炎消腫和抗過敏、止癢的作用,鼻腔局部應用糖皮質激素治療過敏性鼻炎鼻窦炎,安全強效,無全身副作用。目前在耳鼻喉科領域得到廣泛推廣和應用。

  丙酸倍氯米松鼻噴劑 別名:雷諾考特鼻噴劑,伯克納鼻噴劑,布地奈德鼻噴劑,倍氯米松雙丙酸酯,aldecin,proctisone,becotide 用於過敏性鼻炎及鼻窦內窺鏡手術後防止鼻息肉復發。注意:鼻腔有細菌感染時應暫停使用,並同時應用抗生素治療感染,孕婦慎用。長時期應用可有鼻干或鼻出血,停用後消失。本品為混懸劑,用時應搖勻。每次一噴,每日一次。

  4 抗變態反應劑

  立復汀鼻噴劑 別名:左卡巴斯汀。本品是一種強效、長效的特異性h1受體阻斷劑,接觸患部,立即起效,很快改善鼻癢,噴嚏,流涕症狀。用於過敏性鼻炎。藥效持續12小時以上,噴鼻早晚各噴一次。個別人感覺有局部刺激感。對改善鼻塞症狀不明顯。

  富馬酸酮替芬鼻噴霧劑 用於過敏性鼻炎,鼻腔噴霧,每日1-3次,每次1-2噴.偶有輕度乏力頭昏思睡和鼻干副作用,減量或停藥後即可消失.注意事項:對鎮靜藥,抗組織胺藥,催眠藥及酒精有增強作用.凡是駕駛車.船操縱機器及需要高度注意力的工作和運動員慎用.孕婦慎用.

  5 中藥及保健制劑 此類品種在市場上較多而混亂,有准字號、健字號、食字號、消字號和械字號等。在選用時應小心,個別商品的說明書不規范,什麼病都可以治療,且誇大療效。

  常用的有:鼻炎滴劑,鼻通滴鼻劑,滴通鼻炎水等,用於急慢性鼻炎、鼻窦炎。苗靈鼻爽,納米銀抗菌水凝膠等,改善鼻部症狀有療效。

  鼻炎的治療光地鼻液是不管用的,還應該做更加深一步的治療和保養,所以鼻炎患者一定不要以為有了鼻液就可以完全的治好,這只是一種猜測。

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