鼻炎的治療用藥是什麼呢?隨著鼻炎的患者越來越多，人們對鼻炎的認識也越來越深入了。但是對於鼻炎的治療用藥任然是束手無策，那麼鼻炎到底怎麼治療用藥呢?我們來看一下。
鼻子是呼吸系統的大門，忽視了治療鼻炎這種“小毛病”，可能會引起身體的“大麻煩”。
二、用感冒藥治鼻炎
很多人出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕的症狀時，就認為是感冒了，自己買些感冒藥吃，可能當時覺得好多了，停藥後又會出現類似症狀。其實，這種做法可能放過真正的“禍首，把好治的急性鼻炎拖成了難治的慢性鼻炎。
三、濫用抗生素
許多鼻炎患者認為鼻炎不就是有炎症嗎，便濫用抗生素來治療。實際上抗生素主要應該用於發生細菌感染時，而鼻炎的發病因素中，細菌感染只占很小部分，過敏性鼻炎使用抗生素治療則無效。
鼻炎怎麼用藥可以治愈?以上這些就是專家為我們介紹的鼻炎用藥治療的誤區，治療鼻炎的時候首先就要避免這些治療誤區，而且應該先去醫院進行診斷，根據病情按照醫生的指導進行治療，這樣才能最好的治療鼻炎。如果您還有不明白的問題，隨時可以進行在線咨詢，相信專家會為您提供專業的解答。
六種鼻炎所用藥有區分
不同類型的鼻炎症狀不同樣,要由醫生辨明類型、找准病因才能用藥治療,否則會贻誤病情。
急性鼻炎主要由鼻病毒、流感病毒等惹起,起病時患者鼻內先有干燥感、打噴嚏,隨即湧現鼻塞,並漸漸加劇,流清水樣鼻涕,後鼻涕變為粘液膿性,說話時呈閉塞性鼻音。治療同時還要大量飲熱水,飲食宜平淡,保持大便通暢,如果伴頭痛,要加服解熱鎮痛藥等。
慢性單純性鼻炎由急性鼻炎反復發作或治療不徹底引起的。主要鼻炎症狀是鼻塞,呈間歇性或持續性,寒冷時加重,鼻涕多為黏液膿性,有時不易擤出。由於患者鼻子不通氣,長期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產生慢性咽炎、喉炎等。用鼻炎藥和手術結合是最佳療法。
鼻窦炎又叫化膿性鼻窦炎,以多膿涕為主要表現,可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平常注意鍛煉身體,勞逸結合,穿著適度,多呼吸鮮嫩空氣,避免鼻子干燥,不要隨便滴用鼻藥。
過敏性鼻炎表現很像感冒,口服抗過敏藥物或采用手術療法,可降低鼻黏膜遲鈍性。
干燥性鼻炎鼻腔內干燥不適,分泌物削減,病人通常無鼻涕,由於鼻內干燥引發癢感,病人常挖鼻子。治療方法重在預防黏膜干燥。
血管運動性鼻炎表現為鼻塞、噴嚏和流鼻涕等症狀。它是植物神經、內分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調節反常引起的鼻病,固然不是過敏反應引起的,但它有和過敏性鼻炎類似的症狀,因此治療時一定要診斷精確,避免誤診。
專家認為:選鼻炎藥不要順從,見效後應調整用藥
“如果總是反復使用麻黃滴鼻液等血管收縮劑,很容易損壞患者鼻腔局部的黏膜,引起更嚴重的鼻炎。”省中醫院耳鼻喉科副主任鄧可斌提示,“如果正確使用鼻炎中成藥,將不存在這樣的隱患。”
鼻炎用藥也看人選擇治療需審慎
鼻炎片各有特色
藥店裡的鼻炎中成藥滿目琳琅,使人頭昏眼花。鄧主任指出,很多藥物的成分完全不同,適應症也各不雷同。
千柏鼻炎片適合鼻腔干燥、感覺腥熱的陰虛鼻炎患者,鼻癢氣熱,鼻涕黃稠,或持續鼻塞,嗅覺愚鈍者也沒關系使用;
辛夷鼻炎片以通竅功能為主,分外適合於鼻塞欠亨的患者。
鼻炎康片屬於中西藥聯合的復方制劑,含有西藥成分撲爾敏和中藥成分廣藿香、蒼耳子、鵝不食草等,比較合適急慢性鼻炎特別是過敏性鼻炎患者,但由於含有撲爾敏,所以用藥時期不宜駕駛車輛及高空功課等。
針對青少年鼻炎較為廣泛的征象,鄧主任指出,藿膽丸比較適合這種人群。因為青少年的體質特點是“肝有余而脾腸不足”,脾胃虛弱簡單招致膿鼻涕增多等,而藿膽丸主要成分是藿香和豬膽汁,具有芳香醒脾的效果,是青少年鼻窦炎比較理想的藥物。
為啥越用越無效
許多患者有這樣的領會,某個鼻炎中成藥剛歷時,效果比較理想,但一兩個月後,就發現越用越沒效果了,病情甚至有反彈的跡象。這是為甚麼呢?
剛用藥時有效,說明這個藥適合患者那時的體質;跟著藥物在患者體內施展了療效,或者增強了防疫功能,或者幫助驅除了病邪,這時候,患者的身體內環境也隨之轉變,中醫認為,身材變化了,就需求從頭對症下藥,才能因時制宜地治療疾病。
“所以,中治療病是一個動態的過程,為何老中醫會要病人一兩周後復診,就是這個原因。因此,鼻炎藥再好,也不能連續吃上一兩個月,最幸虧醫師指導下調整用藥。”
綜合治療手段很重要
病情嚴峻的鼻炎患者,中成藥往往效力不夠,需采用綜合性治療伎倆,病情好轉後再用中成藥穩固療效。譬如過敏性鼻炎患者可以到病院進行耳部穴位的敷貼,調治髒器的功能,其短期療效好,然後在醫師指導下,准確服用鼻炎藥來鞏固療效。
看風寒風熱感冒,對症來下藥
過敏性鼻炎患者屬於肺脾腎三髒衰弱,在家能夠用黨參、白芍、甘草泡水代茶飲,可以加強免疫性能,防止鼻炎發作。
另外,對付最多見的感冒引起的急性鼻炎,引薦患者在正午時分服用姜糖大棗湯,取生姜9克、大棗9克、紅糖72克、貫眾30克水煎服用,“這特別適合那些風寒感冒患者,如果患者打噴嚏、不出汗、流清涕,不妨一試。”
小編課堂
鼻炎患者存在的用藥誤區!
鼻炎是一種常見病,據統計,鼻炎在人群中的發病率可達10%～40%,乃至更高,而且有逐年上升的趨向。但在鼻炎患者中仍存在許多用藥的誤區,主要有如下幾個方面:
▲患有鼻炎不用藥
鼻子是呼吸系統的大門,輕忽了治療鼻炎這類“小故障”,大概會引起家體的“大費事”。
不及時治愈鼻炎,會形成鼻窦炎、鼻瘜肉,嚴重時甚至須進行手術治療;另外,鼻炎還可能發展成支氣管哮喘,引起中耳炎、結膜炎等一系列疾病。
▲用感冒藥治鼻炎
很多人出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕的症狀時,就認為是感冒了,自己買些感冒藥吃,可能當時認為好多了,停藥後又會出現近似症狀,於是“照章辦事”,還是吃些感冒藥。其實,這種做法可能放過真實的“罪魁”――鼻炎的治療,把好治的急性鼻炎拖成了難治的慢性鼻炎。實際上,與感冒相比,急性鼻炎具有四大典型症狀,即鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏,而感冒往往伴有咽部不適的情況,如喉嚨疼、嗓子緊等。雖然此刻大少數的感冒藥都含有緩解流涕、打噴嚏的成分,在得病早期能夠解決一定的問題,但對治療鼻炎來講,只是“治標不治本”。
▲濫用抗生素
很多鼻炎患者以為鼻炎不就是有炎症嗎,便濫用抗生向來治療。實際上抗生素主要應該用於發生細菌熏染時,而鼻炎的發病要素中,細菌感染只占很小部分,過敏性鼻炎使用抗生素治療則無效。
▲盲目使用鼻炎藥水
有不少鼻炎患者在鼻堵時長期用滴鼻淨等收縮血管藥物,用後立刻生效,但過幾個小時又要再用。其實各種治療鼻炎的藥水在短期內確實可以幫助減緩鼻塞、流涕等症狀。不過,一旦藥物代謝完以後,種種症狀會再次復發。頻繁使用鼻炎藥水,可能誘發藥物性鼻炎。是以,患者要控制好用藥的“火候”,不要濫用藥劑。同時,還要正確掌握滴藥水的方法,避免長期、接連、過量地用藥。
▲過敏性鼻炎怕用激素藥物治療
許多過敏性鼻炎患者憂慮使用激素類藥物有副作用而不敢使用。其實,鼻腔局部應用的激素類藥物是治療過敏性鼻炎的一線用藥,效果好的有伯克納、輔舒良和內舒拿等,天天瞄准鼻腔噴霧1～2次便可, 它們起效在數小時至數十小時,無明顯副作用,可長期選用,而且長期、規則用藥可達到更好的治療效果。在症狀得到良好的掌握後,可逐漸減量。這些藥物雖為激素類藥物,但不會引起激素的相關副作用,可以放心腸使用。
▲間斷用藥
許多鼻炎患者應用鼻炎藥物剛剛起效就私行停藥,使得鼻炎重復發作。其實,鼻炎假如能做到預防用藥則效果更佳,比如季候性過敏性鼻炎患者,如果能在鼻炎發作時提早半個月噴伯克納,可以極大地減輕發作症狀。
怎樣有的放矢?
1.急性鼻炎:
急性感染所致,俗稱“感冒”或“感冒”,可有全身症狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般通過7～14天便逐漸好轉。抵抗力強人可不治自愈。
常見的鼻腔粘膜急性炎症,為病毒感染,並常繼發細菌感染。主要症狀為鼻阻塞和排洩物增多,初期為淨水樣涕,後變為黏液膿性鼻涕,病人可有低熱和滿身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹,有分泌物。本症應以預防為主,患病後服清熱解毒藥物,鼻內滴 1%麻黃素液,必要時服用磺胺藥或抗生素。
提議鼻炎藥:磷酸奧司他韋膠囊、美酚偽麻片、復方酚咖偽麻膠囊、布洛偽麻擴散片、鼻炎糖漿、復方萘甲唑啉噴霧劑。
2.慢性鼻炎:
是常見的多發病,由急性鼻炎發展而來。與合並細菌繼發感染、治療不徹底和反復發作相關。
為鼻腔粘膜和粘膜基層的慢性炎症。很常見,輕者稱為單純性慢性鼻炎,重者稱為肥厚性鼻炎。主要症狀為鼻堵塞,輕者為間歇性或瓜代性,重者為持續性,鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹,鼻道有少許粘液性分泌物,嚴重的肥厚性鼻炎由於組織增生,粘膜名義凹凸不平,下鼻甲呈桑葚狀變化,中鼻甲粘膜呈息肉樣變。
鼻內滴入血管收縮劑,如 1%麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流,使炎症減退。較重者可鄙人鼻甲粘膜下打針硬化劑,也可作電灼或冷凍療法以改善通氣,嚴重者需將增生部分的鼻甲作手術切除。中藥及針刺治療對輕症患者有一定效果。
建議鼻炎藥:鼻炎康片、鼻窦炎口服液、千柏鼻炎膠囊、鹽酸萘甲唑林滴鼻液、鼻恬靜片、蒼耳子鼻炎膠囊。
3.過敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜對吸入氛圍中的某些成分高度敏感所致。它的症狀與感冒很相似,但一日內可屢次發作;不發作時,則完全一般。過敏性鼻炎的發作有時與季節親切相關。
建議鼻炎藥:特非那丁片、富馬酸酮替芬滴鼻液、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、丙酸倍氯米松鼻氣霧劑、吸入用色甘酸鈉。
4.慢性肥厚性鼻炎:
由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性降落、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。
治療參考:血管收縮劑滴鼻液的應用,限於輕型病例。建議手術治療。
5.干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的發生與天氣和職業因素等有密切的關系。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因此干燥甚至有淺表腐爛。
治療參考:局部可用油劑滴鼻藥液,如復方薄荷油、液體白臘或鼻軟膏,應留意勿用血管收縮劑。內服魚肝油丸,2丸,每日3次;維生素b2,10mg,每日3次。
6.萎縮性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由於鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻損失其正常的生理功能,且因鼻內干癡造成,患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時,其毒素及分泌物等產生惡臭氣息。
分原發性及繼發性兩種:
原發性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨質萎縮。患者有鼻塞,鼻內有臭味,並有膿痂 。檢查見鼻粘膜干燥萎縮,下鼻甲縮小致鼻腔寬大,由於有細菌感染,鼻內有大量灰綠色骯髒痂皮,有臭味,故又稱臭鼻症。嚴重者可繼發萎縮性咽炎和喉炎。治療此症還沒有殊效療法,用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮,滴入液體石蠟、復方薄荷油、復方魚肝油合劑等可減輕症狀,兒童患者口服或肌肉注射維生素 a。曾采用縮小鼻腔等手術療法治療此症,其效果有限 。
繼發性者包括手術時將鼻甲切除過多、鼻、鼻窦及鼻咽部惡性腫瘤噴射治療後,長期接觸有刺激性的粉塵或化學氣體等。
治療參考:局部應用軟化痂皮,改善局部回圈及抗菌藥物。手術治療,縮小鼻腔,減少鼻內通氣度及水份蒸發以改善局部症狀。
7.干酪性鼻炎:
是一種稀有的鼻病。臨床特點為鼻內干酪樣物積聚,有惡臭,日久腐蝕軟構造和骨質,發生鼻內、外畸形。在干酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及霉菌樣微生物。
用藥建議:利巴韋林氣霧劑。
8.藥物性鼻炎:
藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長期持續感化的成果,也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病緣故就是不妥當的鼻腔用藥,囊括使用作用激烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度太高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會傷害鼻粘膜纖毛的構造,從而影響鼻粘膜的生理功能,產生臨床病症。
醫治參考:治療藥物性鼻炎,應在專科大夫引導下進行。起首應停用血管壓縮劑類滴鼻藥,最少要堅持兩個禮拜以上,而後治療娘發病,並用其他藥物更換原藥。
可用生理鹽水加地塞米松配成濃度為0,25毫克/毫升的滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔通氣,第二用僅滴生理鹽水。
若第一周症狀來改善,再滴地察米松滴鼻液一周,可獲良效。亦可用曲安縮松滴鼻,可在一周內顯效。在滴鼻的同時,內服抗組胺藥物如氯雷他定等,有助於改善症狀。
鼻炎是呼吸的大門，起著非常重要的作用，所以對於鼻炎的用藥不能隨便的亂用藥品或是多用藥品，對於鼻炎的用藥一定要慎重。