過敏性鼻炎還是普通感冒

　　過敏性鼻炎是常見的耳鼻咽喉科疾病,也是呼吸道的變應性疾病,發病率有全球性逐年增加的趨勢。兒童的發病率在10%～40%左右。過敏性鼻炎本身雖不是嚴重疾病,但可影響孩子的睡眠、學習和文體活動、並可誘發或合並哮喘、鼻窦炎、中耳炎等。因此，變應性鼻炎的危害性還是很嚴重的。然而在生活中兒童的過敏性鼻炎的症狀與感冒非常相似，常常發生誤診。正確區分二者對過敏性鼻炎的診治顯得尤為重要。

　　急性鼻炎就是我們通常所說的“傷風”、“感冒”，它是鼻腔粘膜的急性炎症性疾病，是由病毒感染引起的，各種呼吸道病毒都可致病，最常見的是鼻病毒。當機體由於各種誘因而致抵抗力下降時，病毒通過呼吸道傳染而侵入機體導致疾病的發生，可以繼發細菌性感染，患兒出現發熱、肌肉酸痛、頭痛等全身不適症狀。此時可以有打噴嚏，鼻子流鼻涕，但是鼻腔內的分泌物常常是白色粘涕，繼發細菌感染後轉變為黃色粘稠的鼻涕。有時可以在孩子中相互傳染。

　　過敏性鼻炎是指我們中的易感人群接觸引起過敏的物質後發生的以鼻部症狀（鼻癢、陣發性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞等）為主要表現的變態反應性疾病。可分為常年性過敏性鼻炎和季節性過敏性鼻炎，前者主要由各種塵螨、蟑螂、霉菌等引起，常年發病，後者又稱為“花粉症”，是指患兒接觸花粉等致敏原後，引起發病，具有明顯的季節性，即每年的特定季節的某種花開放時發病。

　　過敏性鼻炎患兒的鼻子的症狀非常明顯和突出。典型的症狀包括打噴嚏、鼻子癢、流清水樣鼻涕，鼻子堵塞。打噴嚏可以很多且劇烈，呈陣發性發作，常連續打幾個、十幾個或者數十個不等。之後就會流大量的清水樣鼻涕，隨之鼻子堵塞就很嚴重。此時也可以出現眼睛癢，結膜紅腫的表現。嚴重的患兒可以出現特有的三個特征面容：①過敏性黑眼圈：由於下眼睑水腫而出現下睑暗影；②過敏性皺褶：由於經常揉搓而在鼻背下方出現橫行皺紋；③過敏性敬禮：為減輕鼻癢和使鼻腔通暢而用手掌向上揉鼻。

　　對於一般的感冒，治療主要是對症。初期主要是病毒感染，可用一些抗病毒的藥物。當合並了細菌感染可酌情使用抗生素。過敏性鼻炎可用抗阻胺藥、鼻噴激素。當合並有哮喘時可加用白三烯拮抗劑如孟魯斯特等。如果明確為螨蟲過敏可以使用皮下或舌下含服的免疫治療。