一、望耳廓的形態
正常耳廓肉厚而潤澤，無隆起物，耳廓血管隱而不見，耳輪光滑平整。中醫認為，耳廓較長，耳垂豐滿，是腎氣充沛的象征。腎氣充足者多健康長壽。耳廓異常則是有病的表現。常見的耳廓異常有下面幾種表現：
耳廓相應部位產生形態改變，有一結節狀隆起或見點狀凹陷、圓圈形凹陷、索條樣隆起及縱橫交錯的線條等形狀，常見於肝病、膽石症、肺結核、心髒病、腫瘤等疾病。如肝硬化的患者，在耳廓肝區處多可呈現隆起和結節，邊緣清楚。
耳廓相應部位出現高於周圍皮膚的點狀隆起，見有水泡樣丘疹，俗稱雞蛋疙瘩，顏色可紅可白，常見於急慢性氣管炎、急慢性腸炎、急慢性闌尾炎、急慢性腎炎、膀胱炎等疾病。
耳輪出現粗糙不平的棘突狀結構，常見於腰椎、頸椎骨質增生等疾病。
耳垂上有一條自前上至後下的明顯皺褶的斜線紋（可以單耳，或雙耳同時發生），常見於冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（冠心病）患者。有資料表明，冠心病患者耳垂有皺紋的比沒有皺紋的死亡率高。例如，冠心病伴耳垂有皺紋的患者8年死亡率最高，占78%；有耳垂皺紋而沒有冠心病的患者8年死亡率（72%），較有冠心病而沒有耳垂皺紋的8年死亡率（57%）要高。耳垂活組織檢查發現：患者耳垂彈性蛋白質含量較正常人低。體內彈性蛋白質低說明有動脈硬化。針灸圖顯示出耳垂皺紋中某一點與心髒相連。
耳面皮膚血管充盈易見，常見於支氣管擴張、冠心病、心肌梗死、高血壓等疾病。
耳垂肉薄呈咖啡色，常見於腎髒病和糖尿病。
二、望耳廓的色澤
正常耳廓色澤微黃而紅潤。全耳色白，常見於暴受風寒，或寒邪直中，亦見於貧血病；全耳色青而黑，常見於劇痛患者。
耳垂青色，為房事過多的表現。
耳輪焦黑、干枯，為腎精虧極的征象。
耳朵紅腫，為少陽相火上攻，或為肝膽濕熱火毒上蒸，也可以是中耳炎或疖腫、凍瘡所致。
耳背上見到紅色脈絡，並伴耳根發涼，多為麻疹先兆。
耳垂經常潮紅，為多血質體質者。由於受寒，耳垂變為紫紅色，就會腫脹發展為潰瘍，還容易生痂皮，這是體內糖過剩的表現，易患糖尿病。
耳廓上產生白色的糖皮樣皮膚脫屑，擦之不易除去，常見於各種皮膚病。
另外，當髒腑或軀體發生病變時，在耳廓的相應部位也會出現各種變色的陽性反應。其規律是：急性炎症性疾病的陽性反應呈點狀、片狀紅暈、充血、紅色丘疹等；慢性器質性疾病的陽性反應點多數呈白色點狀、片狀或呈點狀白色邊緣紅暈等；腫瘤疾病的陽性反應呈結狀隆起，以暗灰色點狀、片狀形態出現。
對耳廓上出現的變色，先與對側耳廓對照，是否在相應部位也有（雙側存在陽性反應有診斷意義）；再用探棒觸壓，有壓痛者為陽性反應。這樣可以提高“觀耳察病”的准確性。