讓老年性耳聾 say goodbye

　　什麼是老年性耳聾

　　由於每個人的遺傳基因不同，工作經歷和生活環境各異，故衰老的程度與速度也各不相同。隨著組織器官衰老，耳器官及與耳有聯系的神經系統，直至聽覺的中樞——大腦皮層，都會或多或少的出現衰老，表現出不同程度的聽力下降，導致老年性耳聾。

　　耳聾分為三類，感音神經性聾：是由於神經系統病變所引起;傳導性聾：是由於耳的傳音機構病變所引起;混合性聾：是前兩種耳聾的綜合。而老年性耳聾主要屬於感音神經性聾。當然，有些中老年朋友，以前用過耳毒性的藥物，典型的如氨基糖苷類、水揚酸類、奎寧、順鉑、袢利尿藥等;有些在噪聲環境下工作過很長時間，如開山放炮、織布車間、钣金制作、迪斯科舞廳等;有些患中耳炎病史很長，反復發作，都會影響到聽力，從而加重了老年性耳聾。

　　老年性耳聾因病變的部位與側重不同，分為感覺型、神經型、代謝型、機械型。其表現多為雙耳同時出現聽力下降，開始進展緩慢，影響高頻段聽力(1千赫茲以上)，語言交流無困難，且多伴有耳鳴。後期則語言聽力也明顯影響，即低頻段的聽力也下降(1千赫茲以下)，並由於神經中樞大腦皮層的衰老退變，語言分析能力下降，常出現只聞其聲，不解其意之現象。檢查聽力圖多為高頻下降型，言語識別率明顯下降。

　　耳聾後該怎麼辦

　　中老年朋友如果感到聽力有些下降，應及時到正規醫院去就診，醫生會給你做一系列的檢查，包括看一下外耳道、鼓膜是否有病變，給以純音測聽、聲阻抗、言語測聽或聽覺腦干誘發電位測聽、耳聲發射等檢查。這不僅能幫助你了解聽力損失的情況，更能幫助你弄清聽力下降的原因，及時治療。如果是化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道霉菌病、突發性耳聾、耵聍阻塞等，都能及時有效地得到治療，提高聽力。有時還能意外發現早期惡性腫瘤，如鼻咽癌。一旦確診屬於老年性耳聾，或時間較久的感性神經性聾，聽力曲線圖顯示聽力已下降至40分貝以上，那就可以考慮驗配助聽器了。因為這類耳聾，使用藥物、理療、針灸等治療，效果都是不明顯、不確切的。當然，如果耳聾是屬於傳導性聾，或混合性聾也是可以酌情選配助聽器的，只是要先處理好原發病。

　　醫生可根據純音測聽聽力圖的曲線，再按患者每個人的自我要求、經濟條件來選配各型助聽器。選配的原則是：1.若雙耳聽力都差，聽力圖曲線基本相同，可雙耳選配。目前考慮到經濟問題，可先選配一台，雙耳交替配戴。2.雙耳聽力都差，損失在60分貝以上，則配聽力較好的這側耳。3.雙耳聽力都差，損失在60分貝以下，則配聽力較差的這側耳。4.若雙耳耳聾差距較大〔20分貝以上〕，則選聽力圖曲線較平坦側耳。5.雙耳配戴助聽器，肯定比單耳配效果好，有立體聲效果，並可消除頭影作用，提高言語識別能力和語音清晰度，響度也會增加，只是經濟上壓力更大。