鼻中隔偏曲要如何治療

　　鼻中隔偏曲要如何治療

　　鼻中隔向一側或兩側彎曲，或鼻中隔一側或兩側局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障礙並產生症狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)者，稱為鼻中隔偏曲。好發人群為有鼻外傷史，兒童期患腺樣體肥大，有家族史、鼻息肉、腫瘤患者。一般經鼻鏡檢查便可診斷。手術矯正是鼻中隔偏曲唯一治療方法。

　　病因

　　1、鼻外傷：多發生在兒童期，外傷史多遺忘，因組成鼻中隔的各個部分尚在發育階段，故兒童期鼻部症狀多不明顯。

　　2、發育異常：是本病的主要原因之一。

　　3、一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻窦腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等，其他如鼻窦囊腫等。

　　4、遺傳：鼻中隔偏曲的發生與遺傳因素有關。

　　症狀

　　1)鼻塞：為鼻中隔偏曲最常見的症狀，多呈持續性鼻塞。

　　2)頭痛：如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側反射性頭痛。鼻塞重，頭痛加重。

　　3)鼻出血：鼻出血部位多見於偏曲的凸面或棘、嵴處，有時鼻出血也可見於鼻中隔凹面。

　　4)鄰近器官受累症狀：可誘發化膿性鼻窦炎或真菌感染，可引起耳鳴、耳閉，長期鼻塞、張口呼吸，易發生感冒和上呼吸道感染，並可在睡眠時發生嚴重鼾聲。

　　危害

　　1、鼻中隔偏曲輕度者一般以鼻堵為主，亦有伴隨鼻出血及反射性頭痛者，對生活質量有一定程度影響。

　　2、若偏曲部分位於中鼻道、中鼻甲相對應處，可壓迫造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜增厚，皆可妨礙開口於中鼻道的鼻窦引流，日久可誘發鼻窦炎。

　　3、長期鼻堵所致上氣道梗阻亦可引起慢性缺氧，可致嬰幼兒及青少年生長發育障礙。

　　4、鼻中隔偏曲所致鼻腔通氣障礙亦可引起成人睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，梗阻平面位於鼻腔，有睡眠打鼾症狀，嚴重者可出現睡眠呼吸暫停及憋醒，並伴有晨起咽干、白天嗜睡及記憶力下降等，可嚴重影響日常生活及工作。

　　治療

　　手術矯正是唯一治療方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲腫大，同時行鼻息肉和鼻甲手術，主要術式：鼻中隔粘膜下切除術、鼻中隔成形術、鼻中隔矯正術。

　　由於鼻中隔偏曲的種類和形態各異，因此手術方法也不盡相同，術前要仔細進行檢查，明確偏曲的種類和部位，據此制定手術方案並根據術中所見靈活加以運用。