“通氣法”治療耳鳴耳聾

　　“通氣法”治療耳鳴耳聾

　　導讀：編者臨床經驗不豐，但曾遇耳鳴耳聾患者不在少數，即使有辨為肝膽氣郁者，亦只知龍膽瀉肝可用，從未想過還有此通氣一法。今翻閱此書，對此文一見傾心，方出名門，藥僅六味，與各位分享。

　　耳聾與通氣法

　　胞為髓之海，髄海不足，腦轉耳鳴，久則成聾；腎為先無之本，生髄通腦，故耳鳴、耳聾多屬腎虛，並非悖理。然此僅為耳聾之虛證。臨床所見，氣閉失聰者，亦常有之，若概以腎虛治之，難免有執偏之弊。

　　曾治一汽車修理工人，患兩耳蟬鳴已三月，更醫數人均以補腎法，鮮有微效。唯西醫用咽鼓管通氣之法治療，雖效不持久，尚可減輕於一時。“他山之石，可以攻玉”，既西醫可通氣獲效，中醫何嘗不能以此為之。猛然憶起清王清任30歲時曾創有“通氣散”一方，可“治耳聾不聞雷聲。”

　　診得病者耳聾閉塞，脅下疼痛，天氣變則病勢尤重，脈弦，苔薄白，質淡紅，確屬肝膽郁滯，氣閉耳聾，故取通氣為法。

　　方用：柴胡10克，香附10克，廣郁金10克，石菖蒲10克，川芎10克，生姜8克。

　　取柴胡、香附、廣郁金疏洩肝膽，川芎、石菖蒲辛香開竅、通暢氣機，腎開竅於耳，少佐生姜補中有通，並作向導。服藥三劑，耳聾豁然而愈，永無復發。後每遇此證，常用本方。從臨床療效觀之，王清任之“通氣法”可為振聾發聩之論，“通氣散”可為名實俱佳之良方。

　　大凡發聲之器，音失不外兩端，即“器實不鳴，器破不鳴”，耳者如鼓，亦發聲振響之異器，其理固然。“器實不鳴”內中頗含哲理，不可不究。