自擬咽扁湯治療小兒急性扁桃體炎

　　1臨床資料

　　本病50例當中，男性23例，女性27例，年齡最大17歲，最小1歲半。治療方法:“自擬咽扁湯”藥物組成:蒲公英10g，板藍根12g，桔梗10g，黃芩5g，荊芥9g，蟲蛻3g，元參10g，甘草3g，高熱者加生石膏，化膿潰爛者加雙花、魚腥草，乳蛾較大者加僵蠶，日1劑，水煎早、中、晚分服。

　　2治療結果

　　本組50例中，痊愈:服藥3天內症狀全部消失者32例占64%;好轉:服藥3天後症狀基本控制者16例，占32%;無效:2例，總有效率為96%。

　　3典型病例

　　患者，女，3歲，咽喉腫痛，發熱，哭鬧不安。給予自擬咽扁湯加減治療，處方:生石膏30g，蒲公英10g，板藍根10g，桔梗10g，黃芩6g，荊芥9g，元參10g，甘草3g，水煎服、日1劑，3劑後體溫下降到正常，咽喉腫痛消失。

　　4討論

　　本病多由外感風熱邪毒，結於咽喉所引起。咽喉為肺之門戶，風邪熱從口鼻而入，肺必先受，故有“疫喉皆為肺，胃二經為戰場”之說。乳蛾為兒科常見病，一般較重，往往伴有高熱，因此，治療原則是清熱解毒，臨床上隨證加減，方中蒲公英、板藍根清熱解毒為主，黃芩瀉肺熱，化痰止咳，荊芥、蟲蛻疏風解毒;元參滋陰涼血、清熱解毒，諸藥合用，共奏清熱解毒，利咽止痛之功。