山豆根雖利咽 濫用易中毒

　　有這樣一個案例。一名男士咳嗽2個多月，晚上有時還會冒冷汗、遺精，並伴有頭暈、耳鳴等不適症狀。他到某中醫門診看病，接診的醫生給他開了黃芪、太子參、麥冬、五味子、麻黃根、牡蛎等補氣養陰、止汗固澀的中藥方劑。

　　拿著醫生處方在家附近的藥店抓了幾劑藥，沒想到喝下不到三十分鐘就出現頭疼頭暈、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、四肢抽搐等中毒症狀。他拿著藥方和剩下的未煎藥找回醫生，醫生按病歷復核患者余下中藥，發現給阿明抓藥的藥店把10克麻黃根錯配成10克山豆根。這名男士透露，自己煲藥時間超過1個小時。醫生告訴他：這是誤服山豆根惹的禍。

　　山豆根為中醫治咽要藥，有清熱解毒消腫利咽的作用。據專家介紹，此藥多用於治療實熱引起的咽喉腫痛、齒龈腫痛、口舌生瘡等疾病，但該藥藥性苦寒有毒，用量一般在10克以上便易中毒，少數人甚至用到6克就出現不良反應。且因其含有神經毒素，煎煮時間越長毒性越大。

　　為避免誤服濫用山豆根引發不適，虛寒者勿服，脾胃虛寒洩瀉者忌服，虛火炎肺、咽喉腫痛者禁用。即使症狀適合，用量一般不超過6克，煎煮時間不應超過30分鐘。

　　山豆根藥性苦寒有毒，臨床觀察用量一般在10克以上便容易中毒，能使膽鹼能神經系統興奮，還能反射性地興奮呼吸中樞和血管運動中樞，對胃腸道有較強的刺激作用。不過，中毒反應量及起反應時間個體差異較大，少數人甚至只需服用6克左右就可出現毒性反應，一般在服藥後5~30分鐘出現頭暈、眼花、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、惡寒、多汗、面色蒼白、四肢抽搐、甚至昏迷等症狀。不過，也有人是在服用後幾個小時才出現症狀的。

　　因誤服或濫用山豆根中毒的例子並不少見。天津曾發生過飲用自配的含有山豆根的方劑以預防感冒，結果造成數起百余人出現不同程度中毒症狀的事件。所以，使用山豆根及其制劑時應慎重。

　　為避免誤服濫用山豆根引發中毒，醫患雙方應相互溝通配合。臨床中醫師要在辨清患者寒熱虛實的基礎上指導用藥。一般虛寒者勿服用此藥，脾胃虛寒洩瀉者忌服，虛火炎肺、咽喉腫痛者禁用。無論是醫院還是藥店，藥房中藥師應把好中藥飲片質量關，核對好配方，對超量用藥或不對症用藥都應提醒醫師，並准確調配處方和指導患者煎服。

　　即便是有著再怎麼神奇的療效，我們也都不能濫用藥，不能誤以為只要吃多了藥，那麼見效也就更快。合理使用藥品，才能真正擁有健康的體魄。