鼻咽癌早期警惕耳部頸部症狀

 　　鼻咽癌早期有哪些症狀呢？多數人會想當然地認為在鼻部表現，其實鼻咽癌早期的症狀主要表現在耳部和頸部。

  　　一說起鼻咽癌，人們通常先想到的是鼻塞、鼻出血等鼻部症狀，但事實上，鼻咽癌最早出現症狀的往往是耳部和頸部，頸部淋巴結腫大有時甚至是鼻咽癌的首發症狀，而鼻部出現症狀時一般都已是晚期了。專家提醒，如果發現頸部腫塊或成年人出現單側的分泌性中耳炎症狀，一定要查查鼻咽部，以排除鼻咽癌。   　　誤區：多數人以為症狀體現在鼻部   　　醫師介紹，據報道，世界上的鼻咽癌患者80%在中國，而中國又以廣東、廣西、湖南、江西、福建等省份高發，其中在廣東省的肇慶、佛山、廣州和廣西的梧州地區，鼻咽癌的發病率最高，因此又被稱為“廣東癌”。   　　說起鼻咽癌的症狀，一般人都容易想到鼻部症狀，如鼻塞、鼻出血等。但其實，由於鼻咽癌生長部位的解剖關系，患者首先出現的往往是耳部症狀和頸部症狀，沒有經驗的醫生和患者很容易忽略。   　　提醒：有的患者以頸部症狀為首發症狀
　　耳部：最易影響咽鼓管功能   　　耳朵的咽鼓管開口在咽隱窩，咽鼓管是維持正常中耳功能的重要結構。而鼻咽癌的好發部位正是在咽隱窩。如果患了鼻咽癌，最容易影響咽鼓管的功能，繼而導致分泌性中耳炎，出現耳部症狀，如耳鳴、耳悶脹感、聽力下降等。“因此，如果成年人出現單側的分泌性中耳炎症狀，一定要檢查鼻咽部。   　　頸部：易向頸部淋巴結轉   　　鼻咽癌很容易向頸部淋巴結轉移，多數是頸深部上組淋巴結，主要表現為頸部腫塊。   　　有時候，頸部淋巴結腫大還是鼻咽癌的首發症狀，甚至在鼻咽部原發部位還沒有出現腫瘤的跡象時，頸部淋巴結就出現了腫大。因此，如果發現了頸部腫塊，也應首先檢查鼻咽部，以排除鼻咽癌。   　　事實上，鼻咽癌較早出現頸部淋巴結轉移，對患者也許還是一個福音。臨床發現，早期出現頸部淋巴結轉移的患者，其預後往往比不出現淋巴結轉移、腫瘤直接向顱底侵犯的患者要好，這是因為頸部淋巴結起到了一個哨兵的作用，讓我們及早發現它，並阻止了鼻咽癌的進一步遠處轉移。   　　鼻部：晚期才出現鼻出血等症狀   　　早期鼻咽癌患者一般出血量很少，而且大多表現為早晨起來時回吸性涕中帶血。也就是說，患者早晨起床後，由鼻腔回吸入口腔中的痰中帶有血絲或血凝塊。早期鼻咽癌比較少出現明顯的鼻塞、鼻出血等症狀。當出現鼻塞時，腫瘤一般都長得很大了，堵塞了後鼻孔才引起鼻塞，而大出血一般是鼻咽癌終末期侵犯了頸部大血管後的表現。   　　鼻咽癌晚期還會出現其他的一些症狀，比如晚期腫瘤侵犯顱底、壓迫後組顱神經時會出現頭痛、三叉神經痛、聲嘶、眼部症狀等。     　　治療：早期鼻咽癌10年生存率可達80%   　　只要及時到專科就診，鼻咽癌的早期診斷並不難。如今，通過電子鼻咽鏡就可以安全、快速地發現極微小、尚無任何症狀的早期鼻咽癌，而通過影像學檢查如CT、MR等就可以了解鼻咽癌的侵犯范圍，再通過病理檢查就可以確診。   　　在治療方面，鼻咽癌首選放療。“隨著技術的進步，現在諸如三維適形放療、調強適形放療等新技術的效果越來越好，副作用也越來越少，對於一些晚期的鼻咽癌、合並淋巴結轉移的，還可以同步放化療，有助於防止腫瘤復發和向遠處轉移。”   　　在手術方面，近來已有人探索性的對早期局限的鼻咽癌開展了鼻內鏡下手術治療。手術治療的好處就是避免了放、化療的副作用，但效果尚有待觀察。   　　早期鼻咽癌經科學的治療後可根治，10年生存率達到80%左右，鼻咽癌的治療效果應該是惡性腫瘤中最好的。   　　小貼士：警惕鼻咽癌的可能致病因素   　　1。遺傳因素：流行病學調查發現，鼻咽癌高發區人群即使移居到海外，其發病率仍遠遠高於當地人。在臨床中也經常發現一些家族型的鼻咽癌患者，因此有家族史者還是有必要定期到醫院檢查。   　　2.EB病毒感染：目前多種研究發現EB病毒與鼻咽癌的發生發展密切相關，但是到目前為止還沒有EB病毒致鼻咽癌的完整動物模型，因此認為EB病毒很可能是在遺傳因素和環境因素的共同作用下發揮致癌作用。現在很多體檢中心都常規做EB病毒抗體檢測，檢測陽性者也不要過分緊張，定期到醫院檢查鼻咽部就行了。   　　3。環境因素：主要有亞硝胺等，其能誘發動物腫瘤已得到證實。亞硝胺在腌制食品中含量較高。   　　4。芳香烴（吸煙）、環境中鎳元素含量高、甲醛、放射線等也可能是致病因素。