在臨床上,將耳聾分為兩類:傳導性耳聾和神經性(感音性)耳聾。傳導性耳聾是指外耳道至中耳的“鼓膜-聽骨鏈”系統損害引起的聽力下降;神經性耳聾屬於感音器病變,是指內耳中的耳蝸或聽神經至聽覺中樞有關的神經傳導徑路損害,導致聽力減退或消失,也稱為感音性耳聾。前者聲波還可由顱骨通過骨傳導傳至內耳引起感覺,後者因神經損害,聽力均減弱或喪失。
症狀體征
2、神經性耳聾
損害耳蝸神經的病變均能導致神經性耳聾。臨床特點為:
(1)高頻聽力首先受損,逐漸向中低音擴展,最後普遍降低。
(2)氣導大於骨導,但均縮短。
(3)具有明顯的病理適應性現象。
3、中樞性耳聾
病變位於腦干與大腦,累及蝸神經核及其中樞傳導通路、聽覺皮質中樞時導致中樞性耳聾。
(1)腦干性中樞性耳聾:累及耳蝸神經核產生一側性的耳聾,程度輕;如果累及一側耳蝸神經核與對側的交叉纖維則產生雙側性耳聾,以部分性感音性耳聾多見,常見於腦橋、延髓病變。
(2)皮質性耳聾:皮質性耳聾對於聲音的辨距、性質難以辨別,有時雖然一般聽覺不受損害但對於語言的審美能力降低。由於一側耳蝸神經核纖維投射到雙側的聽覺皮質,一側聽覺皮質受損或傳導通路的一側受損產生一側或雙側聽力減退。
專家提及,對有感覺神經性聽力喪失的兒童,傳導性聽力喪失的額外負擔可嚴重降低其對說話的鑒別能力。聽力喪失對另有感覺、語言和認知缺陷兒童的影響,比其他健全兒童更為嚴重。所以,愛護孩子,就讓孩子盡量遠離噪音等對耳朵有害的因素,讓孩子避免有聽力障礙,能夠健康成長。
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