鼻乳頭狀瘤手術，靠近顱底的地方醫生不敢清理，怎麼辦

男 | 38歲

病情描述：

入院情況：因鼻塞,流涕，頭痛伴鼻癢、噴嚏8年入院.外鼻觀未見常，鼻中隔向左偏曲,右黎氏糜爛,血跡附著,雙側右側鼻腔粘膜充血,鼻甲腫脹,左側溴溝息肉樣新生物,鼻道見少量分泌物。 入院診斷：慢性鼻鼻窦炎（雙側，伴息肉）？過敏性鼻炎？ 診療經過：入院後，積極完善血，尿常規，肝功能，腎功能，電解質，凝血時間等輔助檢查，術前CT、鼻窺鏡活檢都認為是息肉，充分術前准備後，於2012年12月06日在全麻下鼻內鏡下進行手術，在手術過程中主刀醫生認為情況有異常，當場進行了冰凍活檢，結果示內翻性乳頭狀瘤，部分細胞輕中度不典型增生，於是進行左鼻腔內翻性乳頭狀瘤切除術+右中甲成形術+鼻中隔偏曲矯正術，手術順利，術後積極預防感染，術後三天抽取鼻腔填塞，術後病檢結果示內翻性乳頭狀瘤，細胞增生活躍，觀察鼻中隔偏曲矯正滿意，備鼻道通暢，無鼻中隔穿孔，紅腫形成。 術後主刀醫生表示，內鏡手術能夠清理的都清理了，但是內翻性乳頭狀瘤的位置非常不好，好像是在上鼻道溴溝靠近顱底的地方，是內鏡手術的禁區，她沒有做過這個地方的手術，怕傷到大腦，因此不能保證完全清除干淨。

曾經的治療情況和效果：

鼻塞,流涕，頭痛伴鼻癢、噴嚏8年，多次到醫院檢查，CT、鼻窺鏡，都被告訴是鼻炎，鼻息肉，長期吃藥，噴藥，效果越來越差，才決定做手術

想得到怎樣的幫助：

1、 主刀醫生說的那個地方的手術是不是可以通過其它方式做，以保證完全清除干淨。 2、 術前CT、鼻窺鏡活檢為什麼沒有查出是內翻性乳頭狀瘤，現在的情況可以通過什麼檢查看出是否完全清除干淨了。 3、 內翻性乳頭狀瘤，細胞增生活躍，怎麼防止復發，吃藥可以嗎。

提示：

因不能面診，醫生的建議僅供參考，具體診療請一定到正規醫院在醫生指導下進行。

醫生回復：

病情分析：你的這種情況是良性腫瘤，良性腫瘤一般危害不是很大，如果有壓迫重要器官則要考慮緊急手術治療，一般可以擇期手術治療，手術效果最確切。