健康咨詢描述：
如何鑒別鼻窦炎性頭痛？
發布：2009-11-28|來源：鼻炎網|查看：11次
頭痛是常見的症狀之一，除因鼻部疾病引起的鼻源性頭痛外。臨床上還有血管性頭痛、肌緊張性頭痛、炎症性頭痛、牽引性頭痛等。您所問的頭痛未談到頭痛的部位、性質和發作時間，還不能肯定頭痛就是鼻窦炎所致。對於主訴頭痛者，我們應當詳細了解病人頭痛發生的情況、部位、持續時間、嚴重程度、伴隨的症狀等。疑為鼻源性頭痛時，應認真檢查鼻腔和鼻咽部，並及時請有關科室會診，認真鑒別，否則會延誤診斷和治療。
急性鼻炎鼻窦炎引起的頭痛，通常鼻內充血腫脹，阻塞鼻窦開口，通氣引流不暢，可引起阻塞性頭痛。當窦內空氣吸收是負壓時又可引起真空性頭痛；如窦內負壓過久，粘膜擴張、滲出，窦內充滿液體，每當壓力增高，又可出現張力性頭痛。鼻源性頭痛還與時辰有關。上額窦炎時在面頰區痛，上午輕下午重；額窦炎痛在額區，上午重下午輕；篩窦炎時痛位於耳根及內眦部，眼球活動時疼痛加重；蝶窦炎時痛在頭頂、颞或枕區。有時伴惡心和眩暈。
慢性化膿性鼻窦炎由於細菌的毒素作用可引起頭痛，但一般較輕，多位於額部或鼻根，有時放射至頭頂、颞部或枕部。
鼻中隔偏曲易阻塞鼻窦開口，妨礙鼻窦通氣和引流，可引起阻塞性頭痛。高位鼻中隔偏曲，嵴突或钜狀突壓迫鼻甲粘膜可引起反射性頭痛。
萎縮性鼻炎時鼻腔寬大，大量空氣流入，刺激鼻粘膜可引起反射性頭痛。鼻腔內平性痂皮阻塞合並繼發感染時，不僅鼻通氣不順暢而且有臭味，此時可引起阻塞性頭痛。