外耳道炎是由什麼引起的

近來很多的外耳道炎患者在網上咨詢相關外耳道炎病情知識，其中很多外耳道炎患者都存在認識誤區，因此導致了外耳道炎的嚴重惡化，給後期的外耳道炎治療增加了難度。

外耳炎可分為兩類，一類為局限性外耳炎，又稱外耳道疖;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎症，又稱彌漫性外耳炎。外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病，如挖耳、游泳進水、化膿性長期膿液的刺激等。此外，有變應體質和者易反復發作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。局限性外耳炎:耳痛劇烈，張口咀嚼時加重，並可放射至同側頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當腫脹嚴重堵塞外耳道時，可有及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。

紅腫成熟破潰後，外耳道內外耳炎積膿流出耳外，此時耳痛減輕。外耳道後壁疖腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫，應注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。彌漫性外耳炎:急性者表現為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結腫痛。慢性者耳發癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皲裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

局限性外耳炎檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道後壁疖腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫。彌漫性外耳炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結腫痛。外耳道皮膚增厚、皲裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

彌漫性外耳炎由革蘭氏陰性菌如大腸桿菌,綠膿桿菌或普通變形桿菌;金黃色葡萄球菌;或很少為真菌等所引起.外耳道疖常由金黃色葡萄球菌所致.一些人(如有過敏反應,牛皮癬,濕疹或脂溢性皮炎者)特別易患外耳炎.誘發因素包括進水或各種刺激物如噴發劑或染發劑液進入外耳道和由於要拭淨耳道導致外耳炎耳損傷.通過上皮的脫屑,像傳送帶那樣運動由鼓膜外面向外傳送脫屑,進行外耳道的自身清潔.患者用棉簽人為地清潔外耳道(拭耳),干擾了自身清潔機制.由於拭耳的方向和上皮脫屑活動的方向相反,可將碎屑向耳道內推入,促使脫屑聚集.脫屑和耵聍吸收進入外耳道的水,引起皮膚的浸軟,為致病菌的侵入創造了條件.

如外耳道腫脹或充塞膿性脫屑時，彌漫性外耳炎患者可主訴有耳癢，耳痛，惡臭膿液流出和耳聾。牽拉耳廓或壓耳屏有劇痛者，能與中耳炎鑒別。外耳道皮膚紅腫且覆蓋著潮濕的膿性脫屑。耳疖可引起劇痛，在成熟破潰時可排出少量含血膿液。

泳者耳常可用1:1酒精和醋的合劑在游泳後立即沖洗耳道予以預防。酒精有助於除去耳道內的水分，而醋可改變耳道內的pH。除非有擴散的蜂窩織炎或其他感染向外耳道皮膚以外擴散的跡象外，很少必要行全身抗生素治療。

在彌漫性外耳炎中，局部用抗生素及皮質類固醇有效。首先用吸引或干的卷棉子輕巧地清潔外耳道內感染脫屑。含0。5%硫酸新霉素和硫酸多粘菌素B10000u/ml的溶液，能有效治療常見的革蘭氏陰性桿菌感染。局部加用皮質類固醇如1%氫化可的松可減輕腫脹和使抗生素滲入外耳道深層;每次5滴，1日3次，持續7天。對外耳炎局部滴用2%醋酸，每次5滴，1日3次，持續1天以改變外耳道酸鹼度的治療同樣有效。局部加用1%氫化可的松可減輕腫脹並增強醋酸的效用。在發病的24~48小時內，用止痛劑常有必要，如口服可待因30mg，每4小時1次。如果出現蜂窩織炎和有向耳道外擴散的趨勢，可應用口服青霉素V250mg，每6小時1次，持續7天。如果患者對青霉素過敏，可改用相同劑量的紅霉素。

專家指出：引起外耳道炎的病因不少，其中包括細菌感染和特應性濕疹等皮膚疾病。如果耳道內壁的敏感皮膚浸泡在水中太久，例如游泳時，或倘若用棉花棒等異物搔抓，刺激耳道內壁，或長期耳垢阻塞，那麼發生感染的機會也會越大。

外耳道炎是什麼引起的

1。溫度升高，空氣濕度過大，腺體分泌受到影響，降低了局部的防御能力。

2。外耳道局部環境的改變：游泳、洗澡或洗頭，水進入外耳道，浸泡皮膚，角質層被破壞，微生物得以侵入。另外，外耳道略偏酸性，各種因素改變了這種酸性環境，都會使外耳道的抵抗力下降。

3。外傷：挖耳時不慎損傷外耳道皮膚，或異物擦傷皮膚，引起感染。

4。中耳炎膿液流入外耳道，刺激、浸泡，使皮膚損傷感染。

5。全身性疾病使身體抵抗力下降，外耳道也易感染，且不易治愈，如糖尿病、慢性腎炎、內分泌紊亂、貧血等。

專家表示，外耳道的致病菌因地區不同而有差異，在溫帶地區以溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌多見，而在熱帶地區，則以綠膿桿菌最多，還有變形桿菌和大腸桿菌等感染。同一地區的致病菌種可因季節而不同。

以上內容便是關於外耳道炎是由什麼引起的做的介紹，相信外耳道炎患者對外耳道炎也有一些了解了。對於外耳道炎，預防是首要的，有發現外耳道炎的其他問題，要早發現早治療外耳道炎。