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中耳炎病因多種多樣

  引起中耳壓力變化的因素主要有以下的因素:

  首先,是咽鼓管功能的不良,它是中耳腔與外界連接的唯一通道。,中耳生理氣壓的維持主要受咽鼓管通氣頻率的影響,如果只有少量氣體通過咽鼓管進入中耳,則會產生負壓以前的觀點認為咽鼓管咽口是氣體上行進入中耳腔易被阻塞的關鍵點,許多鼻咽部病變常引起這種器質性阻塞,但近年來的研究結果使這種觀念發生了一定的轉移。

  其次,中耳粘膜氣體交換功能不良及乳突氣化不良,中耳腔中的氣體除通過咽鼓管與外界進行氣體交換外,還可以通過中耳粘膜以擴散作用與微血管進行氣體交換,這也是維持中耳壓力平衡的重要固紊。中耳粘膜氣體交換功能主要由其粘膜表面積大小決定,乳突腔可視為一個中耳壓力緩沖器。“,其氣化程度的好壞直接反映了中耳粘膜氣體交換功能。乳突氣化程度由遺傳因素決定,固年齡性別而異。

  還有,中耳的清潔功能障礙,中耳的清潔功能主要有:吞咽時鼻咽部形成負壓泵,咽鼓管粘膜纖毛的清潔作用。鼻咽部病變會影響負壓泵的作用,而影響中耳清潔功能。咽鼓管粘膜為假復層柱狀纖毛上皮.由纖毛細胞,分泌細胞和基底細胞組成。正常情況下。纖毛向咽鼓管咽口作單向連續運動,向鼻咽部排出中耳內異物及分泌物,發揮中耳清潔作用.此稱為“粘液纖毛輸送系統”。咽鼓管管腔頂部,纖毛細胞較步,主要為通氣道,而咽鼓管底部,纖毛細胞豐富,主司清潔功能。咽鼓管軟骨部粘膜形成皺襞,具有活瓣作用當咽鼓管開放時,可防止細菌、污物逆流。

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