化膿性中耳炎的分類與治療

化膿性中耳炎，以耳道流膿為特征。多發生於兒童。屬於中醫學中“耳膿”、“耳疳”等。俗稱“爛耳朵”、“耳底子”。臨床多將本病分為急性與慢性兩大類進行治療，在急性期如未徹底治愈，則將遷延成為慢性。根據臨床表現，本病可分為兩類證型：肝膽濕火證和陰虛火旺證。下面小編就來給大家講解一下

肝膽濕火證　耳內流膿，病程較重，或聽力下降，耳內有脹悶感，耳痛，耳鳴，或有發熱，惡寒，口苦咽干，小便黃赤，大便秘結，舌紅，苔黃膩，脈弦數。多見於急性中耳炎，或慢性中耳炎急性發作。若持續流膿，膿液多而黃稠，有腥臭氣、耳痛、易怒等，則又多見於慢性化膿性中耳炎。治宜利肝膽，清濕熱。

·單驗方·

方一　金銀花籐30克，連翹15克，蒲公英15克，菊花10克，薄荷6克(後下)。水煎2次，混合後分2—3次服。每日1劑。

方二　夏枯草15克，柴胡9克，蒲公英15克，生甘草3克。水煎2次，混合後分2—3次服，每日1劑。

方三　金銀花25克，敗醬草25克，白芷7.5克，防風10克。水煎2次，混合後分上、下午服。小兒用量酌減。

方四　白術50克，澤瀉30克，柴胡15克。水煎2次，混合後分2次服。每日或2日1劑。忌食辛辣香燥及過於油膩食物。據報道，用本方治療化膿性中耳炎35例，其中痊愈29例，好轉6例。

·外治方·

方一　黃連10克，冰片1克。先研黃連，然後加冰再研勻，裝瓶。用時，先按常規消毒(用3%雙氧水，或生理鹽水，或濃茶水清洗外耳道膿液和藥痂，並用清潔藥棉擦干)。然後用麥、草管或小紙管將藥末吹入耳內，每日2—3次，一般3—5天見效。據報道， 應用本方治療急、慢性化膿性中耳炎，經重復驗證15例，治愈13例，2例(慢性者)用藥5天無效後，於本方中加青黛5克，獲良效。或用黃連15克(打碎)，冰片1克，乙醇(75%)100毫升。先將黃連用適量乙醇浸泡1周後，用紗布過濾，冰片加入濾液中，溶解，再加乙醇至足量，搖勻即可。用時，先按前法常規消毒，然後將本液滴耳，每次2滴，每日2次。據報道，用本方治療中耳炎53例，治愈率達92.5%。一般7天痊愈。

方二　蚯蚓數條。先放清水內游15分鐘，撈出放在茶杯內，加食鹽少許，浸10分鐘，蚯蚓自吐出水液。用時，先按常規消毒(見本證外治方一)，然後用蚯蚓吐出之水液滴耳，每日2—3次。一般1—2天見效。或取蚯蚓30—40條，清水洗淨後放茶杯內，加白糖30克，攪拌約30分鐘後，用紗布濾出清液，裝入潔淨瓶內。用時，先按前法常規消毒後，再滴入本液3—4滴，每日2—3次，滴藥後在外耳道塞入棉球，一般4—5日可痊愈。據報道，用本方治療化膿性中耳炎50例(急性31例，慢性19例)，1周內全部治愈。

方三　雞蛋6個。煮熟，將蛋黃放入鐵鍋(勺)內，用文火熬至油出，備用。用時，先按常規消毒，然後將蛋黃油滴入耳中(如凝固可加溫溶化)，每次3—4滴，每日2—3次，一般連用4—6症狀減輕，7—16天痊愈。本方具有清熱消腫之功，適用於急、慢性中耳炎。據報道，用本方治療慢性中耳炎35例，其中;痊愈26例，好轉5例，無效4例。

方四　露蜂房30克，黃柏15克，枯礬6克，冰片3克。前二味放瓦上焙黃，研末，再加後二味，共研細末，裝瓶。用時，先按常規消毒，然後用麥(草)管或小紙管將藥末吹入耳內，或用麻油調勻，滴入耳內3—5滴，均每日2次，一般用藥後2—3天可痊愈，慢性者5—10天治愈。

方五　枯礬6克，冰片1.2克，五倍子1.5克。共研細末。用時，先按前法常規消毒後，再用麥(草)管或小紙管將藥末吹入耳內，每日3次。據報道，用本方治療急、慢性化膿性中耳炎30例，大部分治愈，療程較短，未愈者，也有好轉。

方六　核桃仁適量，冰片少許。將核桃仁搗爛(或蒸熟)，用潔淨紗布包好加壓擠油約15毫升，加入冰片(1—1.5克)，不斷攪和，使其溶解。用時，先按常規消毒，然後滴入藥液2—3滴，再用棉球將外耳孔堵住，每日3次，連用5—10日，據報道，用本方治療急、慢性化膿性中耳炎27例，一般5日痊愈，慢性患者8—10治愈。

方七　豬膽汁50克(鮮品)枯礬25克，冰片5克。先將冰片、枯礬分別研成極細粉，膽汁膿縮至1/3，稍冷，倒入盛有枯礬的乳缽中，研磨均勻後，烘干或自然干燥，然後將冰片粉加入一起研磨均勻，烘干或自然干燥，然後將冰片粉加入一起研磨均勻，過100目篩即得。用時，先按常規消毒，然後用麥(草)管或小紙管將藥粉輕輕吹入耳內，每日或隔日1次，每次用量0.1克。據報道，用本方治療中耳炎多年，療效確實。對急、慢性滲出性中耳炎，一般用藥1——2次痊愈，慢性中耳炎最多用藥3次痊愈。

陰虛火旺證　長期或反復耳內流膿，膿液稀薄，或流粘液，時出時止，或有惡臭氣，耳不痛或微痛，聽力減退，腰膝酸軟，每遇外感，則症狀加重，可伴有耳鳴、耳痛、頭痛、眩暈、低熱、精神疲倦，舌紅少苔，脈細數。多見於慢性化膿性中耳炎。治宜滋陰降火。

·單驗方·

方一　知母30克(酒炒)。水煎2次，混合後分2次服，小兒減半。每日1劑。

方二　見本病肝膽濕火證單驗方三、方四。

以上就是小編給大家講解的關於急性化膿性中耳炎的內容，希望對大家有所幫助，在這裡小編衷心祝福大家有一個健健康康的身體。