慢性化膿性中耳炎發作途徑

慢性化膿性中耳炎可以引起頭痛，但不是疾病本身而是其顱內並發症。根據慢性化膿性中耳炎的病理改變，可以分成單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三型，而能引起顱內並發症的主要是膽脂瘤型中耳炎。在這些合並症中可產生頭痛的有耳源性硬膜外膿腫、耳源性腦膜炎和耳源性腦膿腫等。

慢性化膿性中耳炎發作途徑：

其一、膽脂瘤病變直接破壞中耳骨質，感染侵人顱內。

其二、硬腦膜與穎骨間血管聯系密切，特別是顱後窩乙狀窦附近感染經血液循環侵入顱內。

其三、中耳感染經缺損的迷路骨壁、圓窩和卯圓窩進入迷路後再侵人顱內。

感染人顱後，侵犯腦膜各層、硬腦膜窦、腦實質或腦脊液循環系統。感染過程中，由於腦膜受到炎症刺激和顱內壓升高而出現高熱、持續性頭痛，頭痛陣發性加重，並波及全頭。根據引起並發症的不同，臨床症狀也不盡相同。

急性中耳炎和慢性中耳炎的危害

1、急性中耳炎和慢性中耳炎急性發作時，引起急性乳窦炎。

2、引起顱外及顱內並發症

(1)顱外並發症：常見的有耳後骨膜下膿腫，頸深部膿腫，迷路炎，周圍性面神經麻痺，巖錐炎。

(2)顱內並發症：如硬腦膜外膿腫，乙狀窦血栓性靜脈炎，化膿性腦膜炎，腦膿腫，硬腦膜下膿腫，耳源性腦積水，腦炎，腦室炎以及腦疝等。

3、可引起傳音性耳聾和神經性耳聾。

慢性化膿性中耳炎可以引起頭痛，但不是疾病本身而是其顱內並發症，要積極治療，以免延誤病情。