如何治療中耳炎 急性中耳炎不治嚴重嗎

　　中耳炎在我們的生活中非常多見，而耳朵對於我們的日常生活來說非常的重要，因為我們總是將耳朵裡面進水，這樣很容易使細菌和病毒進入到耳朵裡面，從而會引起中耳炎等耳部疾病，那麼我們該如何治療中耳炎呢?急性中耳炎不進行治療的話嚴重嗎?下面就由小編為大家解答一下吧。

　　急性中耳炎不治嚴重嗎

　　很多人在問，如果自己患上了急性中耳炎，那麼如果不進行治療的話，會不會變得更加嚴重呢?答案是肯定的，急性中耳炎不治的話會轉變為慢性中耳炎的哦。

　　中耳炎不治可使耳朵流膿和聽力下降，雖然讓人很煩惱，但對慢性中耳炎病人來講，這些不是最重要的，最讓人擔心的是出現並發症，在出現並發症以前，病人往往毫無感覺，但如果出現，那麼病情往往較重，有的甚至有生命危險，因此，需要立即住院治療。

　　急性中耳炎較一般的中耳炎發病急，患者多為兒童，成人患者目前也呈上升趨勢。在來診的中耳炎患者當中，有絕大部分是由於細菌通過咽鼓管所造成的。通常急性炎的致病菌多是金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。

　　急性中耳炎通常有這樣的症狀，比如耳痛、耳鳴、聽力下降、發熱等，還會出現流膿的現象，還有一部分的患者還有可能會出現鼓膜充血、穿孔的症狀的哦。

　　急性中耳炎症狀會表現為突然發生的耳朵痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，並揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

　　急性中耳炎的治療方法有

　　1、乳突治愈術

　　主要是治療中耳炎，徹底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病變組織，停止流膿、獲得干耳，防治顱內、外並發症。適用於骨瘍型中耳炎、膽脂瘤型中耳炎，合並各種耳源性並發症者。

　　2、改良乳突治愈術

　　是在清除乳突腔、鼓窦入口及上鼓室病變的前提下，不損傷或少損傷鼓室內結構，從而保持或增進病人聽力。適用於膽脂瘤局限於上鼓室、鼓窦，鼓膜松弛部或後上方邊緣性穿孔，而鼓膜緊張部完好、聽力尚好，無並發症者。

　　3、鼓室成形術

　　鼓室成形術也是治愈中耳病灶和重建鼓室傳音結構的一種手術，這手術的主要目的就是清除病灶，同時將鼓膜修復好和重建聽骨鏈，以便於提高我們的聽力。

　　急性中耳炎患者要注意

　　1. 患者應按時服藥和更換外用藥，換藥器具應仔細消毒。換藥時患者需將頭歪向一側肩部或側臥，牽引耳廓，成人的耳廓應向後上方牽引，兒童則向後下方牽引，然後滴入藥液。

　　2.患者除在醫生的指導下服用抗菌藥物外，還應用3%的雙氧水將耳道內的膿液洗干淨，然後再用相應的滴耳液向耳道內滴入4-5滴。

　　3.患者在初期高熱時，要多喝白開水。保持外耳道干淨，但擦拭時不要太用力。睡覺時患耳不能受到壓迫。

　　4.日常堅持鍛煉身體，提高抵抗疾病的能力，積極防治上呼吸道感染。不能使用硬物掏耳，以免鼓膜受損。有陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管的患者暫不能游泳。

　　5.患者或給患病兒哺乳的媽媽都應禁食辛辣刺激和酒類，以免加重病情。

　　6.冬天用滴耳液時應適當加溫，溫度應與體溫接近，可以在滴藥前10分鐘，將藥貼身放在衣服口袋裡，用體溫溫暖它。

　　IPC智能預警綜合技術高效治療中耳炎

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　　急性中耳炎

　　微生物可在咽鼓管的粘膜表面從鼻咽部移行進入中耳，或在粘膜固有層中以蜂窩織炎或栓塞性靜脈炎擴散的方式侵入中耳.認為吸二手煙是一個致病的危險因素。

　　病因學

　　在新生兒，革蘭氏陰性腸桿菌，特別是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌可引起化膿性中耳炎。過了新生兒時期由大腸桿菌引起的中耳炎罕見.年齡大些的嬰兒醫學和兒童秋冬(<14歲)以肺炎鏈球(雙球)菌，流感嗜血桿菌，a族乙型溶血性鏈球菌，莫拉菌屬(moraxella)，布蘭漢(branhamella)卡他球菌和金黃色葡萄球菌為致病菌.病毒性中耳炎則常繼發於上述皮膚病細菌之一的感染之後.在>14歲的兒童秋冬中，致病菌則多為肺炎鏈球菌，A族乙型溶血性鏈球菌及金黃色葡萄球菌，而流感嗜血桿菌少見.經確定為能引起中耳炎的微生物其出現的相對頻率，則根據當時當地流行的哪一種皮膚病細菌而變異.在許多地區由對多種便秘藥物抗藥的肺炎鏈球菌引起中耳炎發病的頻率在增加.肺炎桿菌和類桿菌引起急性中耳炎者罕見。

　　急性中耳炎

　　體征和並發症

　　通常首先的主訴是持續性嚴重耳痛.可出現耳聾.在幼兒中可出現發熱(高達40.5℃)，惡心，心絞痛嘔吐和腹瀉補血.鼓膜充血並可膨出，標志不清，光錐移位.鼓膜自行穿孔後可出現耳漏，其性質先是血樣的，繼之為血清營養血液，最後成為膿性。

　　嚴重的並發症包括急性乳突炎，巖錐炎，迷路炎，面癱，傳音性和感音醫院神經性聾，硬腦膜外膿腫，腦膜炎(最常見的顱內並發症)，腦膿腫，側窦栓塞，硬膜下膿腫及耳源性腦積水.並發症臨近前的症狀可有頭痛，突發的重度耳聾，眩暈，寒戰和發熱。

　　診斷胃痛和治療

　　一般根據臨床表現即可診斷胃痛.如行鼓膜切開術，術中流出的滲出液應像自發的耳漏液一樣要作培養.作鼻咽部的培養可能有幫助，但結果不一定與致病因子充分相關。

　　通常有指征用男科抗生素治療以緩解症狀，加速夫妻炎症消退，減少迷路和顱內感染並發症的機會，並減少損害中耳聽覺機制的後遺症。

　　對>14歲的患者，便秘藥物治療選擇每6小時口服青霉素Ⅴ250mg，持續12天.對<14歲的患兒由於常為流感嗜血桿菌致病，使用羟氨苄青霉素每日35~75mg/kg，分成三等分口服，每8小時1次，持續7~12天。治療持續12~14天是為確保夫妻炎症消除及育兒預防後遺症.隨後的治療則根據皮膚病細菌培養，藥敏試驗結果和臨床過程進行.對青霉素過敏青少年者，較大兒童秋冬和成人可用紅霉素250mg口服，每6小時1次;<14歲的患兒可聯合應用紅霉素和磺胺甲基異唑，前者每日30~50mg/kg，分成等量口服，每6小時1次，後者每日150mg/kg，分成等量口服，每6小時1次，持續12~14天.<2個月的嬰兒醫學禁用氨苯磺胺.替代方法是用甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲基異唑(tmp>2個月的嬰兒醫學和兒童秋冬，TMP每日8mg/kg和SMX每日40mg/kg，分成2份，口服，每12小時1次，持續10天;成人，TMP160mg和SMX800mg每12小時1次，持續12天.對於兒童秋冬，另一種選擇是給予單次劑量(最大劑量為50mg/kg)的頭孢曲松鈉肌內注射。

　　對有抗藥性者可用頭孢菌素類，如頭孢克洛(兒童秋冬：每日40mg/kg，分成等量，每8小時1次，持續12天;成人，250mg每8小時1次，共12天)，頭孢呋辛(<2歲兒童秋冬125mg每12小時1次，共12天;2~12歲兒童秋冬，250mg每12小時1次，共12天;成人，500mg每12小時1次，共12天)，阿莫西林/克拉維酸(兒童秋冬，每日40mg/kg，分3次，共12天)，克拉霉素(兒童秋冬，每日15mg/kg，等分2份，每12小時1次，共12天)，或頭孢克肟(兒童秋冬，每日8mg/kg，通常等分成2份;成人，200mg每12小時1次，共12天)。

　　耳朵的模型

　　為改善咽鼓管功能，局部用血管收縮劑如0.25%新福林3滴每3小時1次，在患者取頸過伸的頭低臥位下，從每側鼻腔滴入.治療不宜超過3~4天.全身用擬交感胺類藥也有幫助，如硫酸麻黃鹼，假麻黃鹼或羟鹽酸去甲麻黃鹼30mg口服(成人)，每4~6小時1次，服用7~10天，但對兒童秋冬一般不推薦應用.對有過敏青少年性的患者，服用抗組胺藥如氯苯吡胺4mg(成人)口服，每4~6小時1次，共7~10天，可改善咽鼓管的功能，但對非過敏青少年性的患者並無指征。

　　如有鼓膜膨出或有嚴重或持續的病痛疼痛，發熱，心絞痛嘔吐和腹瀉補血者，應考慮鼓膜切開術.應觀察患者聽力，聲導抗測定以及鼓膜的表現和病痛活動度，直至夫妻炎症完全消除。

　　急性中耳炎如何護理

　　有些小兒夜間哭鬧不停，抓耳撓腮的，家長也找不出什麼毛病，干著急沒辦法，這種現象就是老百性俗話說的“夜哭郎”。孩子為什麼會哭鬧了很可能是孩子患急性中耳炎了。思急性中耳炎的孩子往往在哭鬧幾天，耳道內流出一些籐液後，才會安靜點。

　　急性中耳炎多發於小兒的原因，是他們身體抵抗力弱，容易息呼吸道感染和急性傳染病，這些病非常容易合並急性中耳炎。在急性中耳炎的初期，鼓膜紅腫，膿液聚集在中耳誹不出來，這時的主要症狀是疼和發燒，等到膿液穿破鼓膜排出耳道，症狀就緩解了。

　　得了急性中耳炎護理很重要，除在醫生的指導下服用消炎藥外，耳道內的膿液要用3%的雙氧水接洗干淨，然後再用氯留素藥液或復方新霉素捅耳液，淌入耳道內4—5滴。

　　滴藥時，家長要將患病的耳朵向上，用手指輕輕按壓耳道附近的軟骨.使藥液充分接觸病變的鼓膜。每日至少滴3次，滴完後耳道內塞一個於棉球，避免滴人的藥液外流。

　　結語：以上就是如何治療中耳炎的相關內容，相信對於患者的幫助會非常大，提醒患者如果我們不重視急性中耳炎，不對它進行治療的話，也變成慢性中耳炎的哦，這樣治療起來是更加的麻煩的，希望大家能夠注意。