慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、粘膜下層或深至骨質的慢性化膿性炎症，以鼓膜穿孔、長期流膿、經久不愈為表現特征，是一種最常見甚至有時危及生命的疾病。
[臨床表現]
1．耳流膿：輕者膿液清稀或粘稠，無臭味；重者膿汁灰黑或帶血，有惡臭味。流膿可為間歇性，亦可為持續性。
2．耳聾：程度輕重不一，多為傳導性耳聾，鼓膜及中耳內聽骨破壞越嚴重，則聽力損失越大。
3，並發症：少數病變嚴重、病程長的病人，由於炎症向周圍骨質侵犯，可見有眩暈、嘔吐、面神經麻痺、頭痛、以致寒戰高熱等症狀。
[診斷]
1．患耳流膿伴聽力下降，局部可見鼓膜穿孔，電測聽檢查多呈傳導性耳聾，聲阻抗檢查多呈聲阻減小，聲順增加。
2．鑒別
(1)與外耳道鑒別：外耳道皮膚的炎症、濕疹、疖腫破潰等均會表現為患耳流水或流膿，但對聽力無影響，無耳聾表現。
(2)與慢性鼓膜炎鑒別，慢性鼓膜炎有時在表現及檢查上頗似慢性化膿性中耳炎，但聽力僅有輕微損失，鼓膜無穿孔，經治療較快痊愈。
(3)與非化膿性中耳炎鑒別，非化膿性中耳炎種類較多，以聽力下降，耳堵悶感為主要表現，但均以鼓膜無穿孔，不流膿為其特點。
[治療]
慢性化膿性中耳炎決非短期內能治愈，即使經治療漉膿停止，亦極容易復發，故長期堅持治療，防止復發，才能有效。
1．西醫藥治療：正確使用外用藥是治療慢性化膿性中耳炎的關鍵。在流膿期間，多用藥水治療，常用的有3％雙氧水，先用該藥徹底清洗外耳道的膿液，待膿淨後，再滴人抗菌素藥水，每次點人3-5滴即可，然後將頭偏向健耳一側5分鐘，以使藥液充分進入中耳。切忌在流膿期間噴人藥粉，妨礙引流。
2．中醫藥治療：中醫認為慢性化膿性中耳炎為腎元虧損及脾虛濕困，上犯耳竅所引起。
治法：補腎健脾，祛濕排膿。
方藥：黨參10克、黃芪10克、茯苓12克、川芎6克、皂刺6克、澤瀉12克、苡仁12克、白芷6克、炙甘草6克。膿多者加魚腥草10克、冬瓜子10克；急性發作期可加菊花10克、公英10克、車前子(包煎)10克。膿有臭味者加桃仁10克、紅花6克、穿山甲10克。
[預防與調養]
1．注意經常清除耳內膿汁，保持外耳道清潔。小兒患病，要注意喂養姿式，不要讓小兒平臥吃奶或喝水，以免引起嗆咳後將奶水經耳咽管嗆人中耳。如病人在短期內流膿增多，膿色灰黑味臭，並出現頭痛、發熱、神志不清等，要及時將病人送入醫院，進行治療。
2．預防感冒及各種流行病，如麻疹、猩紅熱、水痘等。積極鍛煉身體，增強體質。
3．防止患耳進水，有鼓膜穿孔者不能游泳。洗頭、洗澡時可先用棉球或耳塞將患耳堵住，以免污水入耳，引起發作。
4．少食魚、蝦、羊肉等食物，飲食以清淡為宜，戒除煙酒。
