白喉(diphtheria)是由白喉棒狀桿菌經空氣飛沫傳播引起的急性呼吸道傳染病。白喉外毒素是主要致病因素。其臨床特征為咽、喉、鼻等處黏膜充血、腫脹並有灰白色假膜形成,以及由細菌外毒素引起的全身中毒症狀,嚴重者可有中毒性心肌炎和周圍神經麻痺。
白喉患者應做的檢查
1.血象白細胞增多,一般為(10~20)×109/L,中性粒細胞比例增加。重者可出現中毒顆粒。
2.細菌學檢查在假膜與黏膜交界處塗抹,進行塗片檢查和培養(呂氏培養基),常可找到革蘭陽性桿菌或白喉桿菌。必要時可作白喉桿菌毒力試驗。試驗方法較多,可用豚鼠皮內注射法:取豚鼠兩只,其中一只於試驗前注射250U抗毒素,然後兩只豚鼠均皮內注射0.1ml待測菌液(培養於呂氏培養基18~24h後用5ml肉湯洗下來的菌液),24~72h後,如未注射抗毒素之動物注射部位發生紅腫與壞死,而注射者無變化,則證明試驗菌種有毒力。
3.血清學檢查采用熒光抗體法,在熒光顯微鏡下檢測白喉桿菌,可早期診斷。
4.亞碲酸鉀快速診斷法。
5.其他檢查心電圖有助於發現中毒性心肌炎,尿素氮、肌酸酐、肝功能在肝、腎損傷時,出現變化。
6.中毒性心肌炎心電圖示P-R間期延長ST-T波改變。
以上是對白喉及其患者應做的的各項檢查進行的相關講解。早期進行檢查診斷有利於預防和治療。但是有些患者談病色變,不願到醫院進行檢查,這是不對的。希望患者能意識到這一點,也希望您的身體早日康復。
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