空氣污染飙高 恐鼻窦炎上身

　　冷氣團肆虐台灣，空氣污染指數持續飙高，除了要小心感冒外，更要提防急性鼻窦炎找上身。醫師指出，要預防鼻窦炎，最好先要預防感冒，因為急性鼻窦炎通常由感染引起，除要避免到空氣混濁，且空氣不流暢的場所外，若飲食中能多攝取維生素，和礦物質以增強身體的抵抗力，則有助於身體康復和阻止病情惡化。

　　台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師曾德銘指出，鼻窦炎是鼻窦的一種發炎反應，可分為急性細菌性鼻窦炎，和急性病毒性鼻窦炎。臨床上，急性細菌性鼻窦炎常見的致病菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流行性感冒嗜血性菌、及黏膜莫拉克氏菌等。

　　急性鼻窦炎　抗生素治療為主

　　基本上，如鼻窦炎症狀持續到3個月以上，就視為慢性鼻窦炎，但若病人有流膿鼻涕、臉部有壓痛感、鼻塞等症狀超過10天，就要懷疑是急性細菌性鼻窦炎。有75%的急性細菌性鼻窦炎會在1個月內自愈，只有少數未治療的會並發嚴重的並發症。

　　急性鼻窦炎的治療以消炎為重點，患者需要服用消炎藥物。治療上，急性細菌性鼻窦炎確診之後，會投予適當抗生素以控制感染情形，並避免並發症的發生，另外會使用局部抗充血劑使鼻黏膜收縮，降低鼻黏膜腫脹，必要時才須要以手術來治療鼻窦炎。

　　曾德銘醫師強調，病毒性感冒是引起急性鼻窦炎的主因，統計發現，約有0.5 %至2 %的病毒性鼻窦炎會伴隨著細菌感染，雖然感冒是導致急性鼻窦炎最常見原因，但具有過敏體質的患者亦常會發生，或是免疫系統異常或鼻腔結構異常也會導致慢性感染。

　　特別是，有過敏體質者，應該避免接觸環境的刺激物，如香煙和臭味，因為這些物質可使症狀惡化；雖然一般急性病毒性鼻窦炎會在7到10天內痊愈，但即使吃藥後症狀有立即的改善，也不能自行斷藥，吃藥的時間還是要足夠。

　　預防鼻窦炎　先治療感冒病毒

　　事實上，要預防鼻窦炎的發生，最好先預防感冒，且鼻過敏症狀增加，也需要注意。有過敏的人，應盡量避免接觸過敏原，睡覺的時候，頭部最好保持高於身體，幫助鼻窦引流；盡可能不要抽煙及避免前往很多人抽煙的地方，或是充滿灰塵、髒空氣的場所；此外，不要太用力擤鼻涕。

　　醫師提醒：除了配合醫師之診治外，平時應注意保暖、多運動、規律的生活作息；冬天天氣冷且干燥可戴上口罩、少出入冷氣房、多補充水分、避免到空氣混濁且空氣不流暢的場所，以及注意個人衛生，配合施打流感疫苗，達到預防感冒目的，才能有效降低鼻窦炎的發生率。