有過敏性鼻炎的孩子 最近長時間咳嗽要當心肺炎

　　最近氣溫晝夜變化大，早晚要穿羽絨服，中午時甚至可以穿短袖。浙江大學醫學院附屬兒童醫院門診部副主任祝國紅主任醫師說，溫度的上躥下跳，小孩咳嗽現象突出。3月10日以來，每天總門診量達到了5500人次以上，比上一個月增加1000多人次。

　　這些新增的患兒主要是來看呼吸科的，其中上呼吸道感染患兒有六七百人，急性支氣管炎和肺炎的患兒兩三百人，過敏性哮喘、鼻炎患兒增加五六十人。

　　“看呼吸科的患兒有70%—80%在咳嗽，反正帶過來看的基本都在‘咳、咳、咳’。家長們也被孩子咳嗽弄煩了，怕咳久了會不會發燒？咳嗽不停會不會是肺炎？”祝國紅說，咳嗽的患兒中，大部分還是呼吸道感染，占到70%左右。其余少部分是過敏性鼻炎、哮喘引起的。

　　前幾天，6歲女孩小妍被媽媽帶進浙醫兒院呼吸科門診，在等醫生看病那會，她幾乎不停地咳嗽，最多中間緩一會又開始咳。有幾次咳得很深，聽起來氣急。

　　“我女兒是過敏性體質，有鼻炎。這次咳嗽了兩個星期，以為是春季到了氣候變化大，誘發她的鼻炎，沒太當回事。但在家觀察兩星期後，發現她越咳越厲害，晚上睡著了也會咳醒。”小妍媽媽說。

　　祝國紅聽她咳嗽氣急，建議拍個胸片，結果是右下側肺部有炎症，確診肺炎。驗血白細胞也很高，考慮是細菌感染引起的。

　　她說，現在氣溫變化大，很多幼兒園小班、中班的孩子出現呼吸道反復感染，可能咳嗽反復一個月也沒好。

　　“我看門診時，碰到很多幼兒園低齡段的小孩，幾乎每周都要來看一次咳嗽。春季呼吸道感染高發，咳嗽快的要一周後好轉，一般都要咳2—4周，時間長的要咳8周才好。這個年齡段小孩抵抗力差，加上春季氣溫變化大，可能上一次感染的咳嗽還沒好，第二次、第三次感染又來了，導致長期反復咳嗽。”

　　小孩咳嗽了，家長要不要馬上帶醫院看呢？祝國紅建議，孩子咳嗽不厲害，比如咳得頻率不高，程度不劇烈的，可以先在家觀察兩到三天，吃些止咳藥。如果服藥兩三天後好轉了，暫時不用帶來醫院。服藥後反而咳嗽加重，或者咳嗽時伴有氣急，發燒，應該盡快帶孩子來醫院。