鼻過敏與鼻息肉的關系

近來天氣不穩，日夜溫差相當大，不少鼻過敏的民眾異常難過，打噴嚏、流鼻水、鼻子發癢，過敏症狀全部跑了出來，耳鼻喉科門診人數也明顯增加。醫師提醒，鼻過敏原因有很多，如果放任不管，可能長出鼻息肉，處理起來更為棘手。

對於鼻息肉肥大的患者來說，想要順利呼吸，都成了一種奢侈的享受。季節變化之際，溫差太大，鼻息肉變大，鼻腔黏膜肥大，引發頭痛，有時呼吸不順，鼻涕倒流，還得以嘴巴代替鼻子來呼吸，苦不堪言。中山醫院耳鼻喉科主治醫師暨台北市宏仁診所院長李宏信指出，有鼻過敏、鼻息肉等困擾的民眾，最好到醫院尋求醫師的協助，千萬不可道聽途說，誤信坊間偏方，延誤了治療時機。

鼻過敏、慢性鼻窦炎都可以誘發鼻息肉，也就是在鼻窦長出的贅肉，一旦息肉堵住鼻窦開口，就會引起鼻窦炎。臨床顯示，在鼻過敏患者中，約有三四成合並鼻息肉。周祥寧表示，如果氣溫變化太大，鼻腔黏膜受到刺激，就會導致過敏症狀。黏膜組織腫大，就容易鼻塞，流出清水鼻涕。如果反復發作，黏膜組織就會越來越大。

從外觀來看，是無法看得出來鼻腔內部問題。周祥寧指出，門診就收治了不少罹患鼻息肉、慢性鼻窦炎的帥哥美女，鼻子長得又直又挺，卻問題多多，一旦受風寒，或是接觸到過敏原，就出現過敏症狀。

如何治療鼻息肉?通常以外科切除，以及雷射去除為主。不過，周祥寧強調，應找出致病原因，才能對症下藥。以過敏性鼻炎所導致的鼻息肉為例，如果沒有治療好鼻過敏，就算以外科手術切除了鼻息肉，鼻息肉還是可能復發，再度長出來。

在治療鼻過敏方面，服用抗組織胺藥物，或使用鼻噴劑，效果都不錯，但如果症狀仍舊嚴重，或是容易復發，則可考慮接受鼻過敏神經截斷手術。因為鼻過敏神經如果太發達，一受到外界刺激，就容易發癢，流鼻涕，截斷之後，過敏症狀就會明顯改善許多。

至於慢性鼻窦炎所造成黏膜組織肥大，也會造成鼻息肉，可以利用雷射、電燒及冷凍以及射頻電波等手術來改善。有這方面問題的民眾應該在醫師評估後，來選擇適合自己的手術。

天氣忽冷忽熱，許多家庭開始使用冷氣，家醫科醫師李政道建議，有鼻過敏症狀者在使用冷氣、電扇時，切記不能直接對著出風口，室內溫度最好維持在25度左右。