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鼻內窺鏡微創手術簡介

  一、什麼是鼻內鏡手術?

  鼻內鏡技術是利用光學內窺鏡行鼻或鼻窦的外科處理。該術式有視野清楚,能徹底清除病變,手術創傷小(微創)及術後鼻功能保持正常。鼻內鏡技術是鼻科的革命性變革,國際上在上世紀80年代才流行,我們院總部耳鼻喉科學科帶頭人許庚教授帶領下80年代未就開展這項技術,我科甘嘉裕主任為第一批接觸鼻內鏡技術的醫生,具有豐富的臨床經驗並把該技術傳遞到我院區使每個醫生都具有較高的鼻內鏡手術技巧,在我科手術的患者術後恢復快,極少有復發。

  二、鼻內鏡手術與傳統鼻窦手術的比較。

  傳統的鼻窦開放手術要在唇艮溝或面部作切口,要鑿骨或剪去有功能的鼻甲,手術過程中清理病灶時視野不清,容易造成其他損傷,術中過多刮除粘膜致術後恢復慢,鼻功能會受影響,現在除了鼻窦惡性腫瘤之外,一般不做這種傳統手術了。

  鼻內鏡手術則完全沒有上述缺點,只須從鼻孔進入行微創手術,術野清無死角,不須鑿骨及切除鼻甲,術中保留粘膜,術後恢復快,鼻功能好,副作用少,痛苦少等,手術徹底,術後不易復發,是目前治療鼻窦炎鼻息肉的最理想方法。

  三、鼻內鏡技術還可進行什麼手術:

  除了鼻窦炎、鼻息肉之外,鼻內鏡技術還可用於:①診斷早期鼻咽癌。②尋找鼻內出血點及良惡性腫物,行手術處理。③鼻中隔偏曲糾正術。④過敏鼻炎手術治療。⑤鼻咽腺樣體肥大切除術。⑥鼻腔淚囊吻合術(免面部開刀)。⑦視神經外傷的減壓術。⑧腦脊液鼻漏的修補術等。

  四、鼻內鏡鼻窦手術術前要做什麼檢查?

  術前要做血常規、血型、尿常規、肝功能、生化、凝血四項,胸透、心電圖等,最重要還有鼻窦CT照片,——以便醫生確定病變部位范圍,以及術中供定位及指引手術方向等。

  五、鼻內鏡手術後為何要復查幾次:

  鼻內鏡是微創手術,術中僅清除部分篩區及開放窦口,由於手術范圍小術後易引起粘連或囊泡生長,會導致手術效果不理想,如術後按時復查到術腔上皮化良好則可痊愈。

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