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薦讀|“鼻炎”和“鼻窦炎”,如何區分?

  常年趕腳鼻塞、流鼻涕,我這是患了鼻炎or鼻窦炎?鼻窦炎or鼻炎?繞暈了,醫生說了一堆醫學術語,至今都沒弄懂。難道這兩種病是一回事嗎?現在小編用專業的大白話為你解答這個問題,帶你走出這一團亂麻似的糾結中。

  首先聲明:鼻炎和鼻窦炎完全不是一回事。

  鼻炎和鼻窦炎的結構

  鼻炎:可以字面理解為“鼻子的炎症”,專業來說就是“鼻腔粘膜炎症”。「鼻腔內面」有鼻粘膜覆蓋,鼻粘膜的炎症就是鼻炎。

  鼻窦:則處於「鼻腔周圍」。左右對稱共4對:即上颌窦、額窦、篩窦和蝶窦,下颌窦就是分別分布在左右眼睛下面對稱的比較大的兩塊空間(你現在可以摸摸自己的臉,找找位置),它也是常見鼻窦炎病變的地方,發病時的時候常常會伴隨額窦的抽痛(頭痛)。

  兩者怎樣結為“哥弟倆”

  鼻腔和鼻窦是難兄難弟倆,鼻腔有炎症,鼻窦這也常常跑不了,鼻科專業目前就稱其為“鼻鼻窦炎”,不是鼻科醫生結巴了,而是因為鼻腔和鼻窦的結構是相互關聯的,每個「鼻窦」都有一個與「鼻腔」相通的窦口,通過這個窦口,鼻腔粘膜與鼻窦內的粘膜互相延續,所以很少有鼻炎和鼻窦炎單獨發病。這也是為什麼大家對這兩種病會有所混淆的關鍵所在。

  患病原因:

  鼻腔是人體與外界聯系的出入口之一,是呼吸道的起始部位。每天都有人體需要的氧氣和機體排出的二氧化碳從鼻腔通過。於是各種病毒、細菌、真菌、過敏原、以及目前時髦的PM2.5都會造成鼻腔和鼻窦的炎症。

  “哥弟倆”各有千秋

  1.發病的症狀

  鼻炎:說起鼻炎,立刻就想到了鼻塞、流鼻涕這兩大典型症狀,它們可以同時出演,也可以單獨出席。鼻塞可以是一邊,也會是兩側,可以時輕時重,也可以永不通氣。一些特殊類型的鼻炎會導致慢性咳嗽。不同類型的鼻炎,鼻涕顏色不太一樣,過敏性的有如清水,感冒後的先清後黃。

  鼻窦炎:有時候是單發的,但有時候也會呈多發性出現。慢性鼻窦炎的鼻涕顏色就豐富多彩了,黃、白、綠各色具有。真菌性的,還能聞到一些腐臭味;過敏性的,會噴嚏連天;化膿性的鼻窦炎,還會有明顯的頭痛;

  2.發病部位

  鼻炎的發病部位主要是在鼻粘膜以及粘膜下的組織,患了鼻炎之後,病人常常會出現鼻塞、鼻癢的症狀,還會流清水鼻涕,咽喉部位也會感覺不適,有時也會咳嗽;

  而鼻窦炎的發病部位是在鼻窦粘膜,在眾多的鼻窦炎當中,最常見的一種就是上颌窦炎。

  在小編看來鼻窦炎要比鼻炎嚴重,主要因為它比較難清洗,而且後期癌變非常難被發現。

  3.治療方法

  在治療上則主要是以鼻粘膜收縮劑滴鼻為主,比如用1%麻黃素配合配合0.15%黃連素進行滴鼻直到鼻子通氣為主,如果沒有效果那麼需要通過手術切除鼻甲等方法來治療。

  鼻窦炎主要就是流膿鼻涕和頭痛,真菌性鼻窦炎的需要把真菌病灶斬草除根;有鼻中隔偏曲、鼻息肉的要矯正、切除;嚴重的鼻窦炎,需要把鼻窦的老膿打掃出來。治療時不僅要使用收縮劑,還要同時配合使用抗炎藥物。

  總體來說,如果鼻腔、鼻窦有嚴重結構問題、長出新生物,多半是要手術的。而鼻腔、鼻窦的主體框架正常、單純粘膜的炎症,主要是藥物(口服、鼻噴劑、鼻腔沖洗)治療。

  通過這番詳細解說,相信各位心中對鼻炎、鼻窦炎這兩種疾病已經有了個清晰的了解。也不至於將“鼻炎”整個大帽蓋在所有鼻科疾病上了,能夠找出准確的病,才能有針對性的治療。

 

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