過敏性鼻炎應規范治療

　　發病率呈上升趨勢

　　楊旺盛介紹說，不僅是我國，全球性過敏性鼻炎發病率都呈直線上升趨勢，包頭地區的花粉症患者也越來越多，這與包頭的地理環境、氣候條件直接相關。近年來，我市的氣候條件有所變化，雨量較過去充沛，氣溫升高，氣候條件好轉，更適合產生致敏花粉的植物，如蒿草的生長。加之近年來包頭的綠化率逐步提高，樹種增加，植被豐富，白桦樹、榆樹、槐樹等產生致敏花粉的植被增多，導致我市以季節性為特征的過敏性鼻炎患者人數逐年上升。

　　據了解，我市過敏性鼻炎的季節性特點分為兩類，一是春季花粉過敏，另一類是夏秋季的花粉過敏。每年4月底，楊樹、柳樹、桦樹、榆樹、松樹等樹種抽芽開花，空氣中樹花粉含量激增，使過敏性鼻炎出現一個小的高發期，這些樹花粉的持續期為10天左右，一般患者的發病也會持續10天左右，之後便會緩解，且症狀較輕，極少出現重症患者。而夏秋季花粉過敏主要是蒿草過敏，高發季集中在七、八、九3個月，患者發病期較長，未干預治療的患者可能會出現較重的症狀。

　　過敏體質患病幾率大

　　據楊旺盛介紹，吸入致敏花粉引起的病症表現為過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及過敏性結膜炎，還有很少的一部分患者會表現在皮膚上。過敏性鼻炎會出現流鼻涕、打噴嚏症狀；而過敏性哮喘則會出現喘憋、氣短等症狀，嚴重時會危急生命；過敏性結膜炎會出現眼癢、流淚症狀；這個季節果蔬豐富，水果和蔬菜與花粉有交叉性的過敏源，因此少數患者食用這些東西後易引起嘴唇腫、皮膚出現皮疹，嚴重的會出現喉頭水腫症狀。

　　楊旺盛提醒市民，花粉過敏有一定的遺傳性，如果父母雙方都是過敏體質，孩子的患病機會就比較大。有的患者兒童期就會發病，有的患者三四十歲發病，也有的患者六七十歲才發病，有的患者一場感冒過後突然發現自己得了過敏性鼻炎和哮喘。因此，如果你突然出現流鼻涕、打噴嚏、或者眼睛癢、鼻子癢甚至耳朵癢等症狀，病情持續半個月甚至一個月，尤其是6月份以後發病的，就要考慮是不是得了花粉過敏症。該病一旦發生，就會年年發作，患者應對此足夠重視，以免引起不良後果。

　　規范治療別亂用藥

　　過敏性鼻炎就像糖尿病、高血壓等內科疾病一樣，雖然很難根治，卻可以通過規范治療予以控制。但由於人們對過敏性鼻炎的治療存在很多誤區，或不予重視任其發展，致使引發過敏性哮喘，甚至肺氣腫、肺心病等嚴重疾病；或不規范治療，盲目使用偏方，同樣帶來不良後果。

　　據楊旺盛介紹，在過敏性鼻炎的患者中，相當一部分人認為這個病就是流鼻涕、打噴嚏，沒多大事兒，不進行治療。楊旺盛提醒患者，過敏性鼻炎控制不好會引起好多並發症，如肺氣腫、肺心病；有的患者到了出現胸憋、氣短等嚴重症狀時，才用藥控制，這也是一種錯誤認識，大多數過敏性鼻炎不予控制，會發展為過敏性哮喘，而過敏性哮喘應對不當，則會危及生命；還有一部分患者有病亂投醫，相信小廣告所稱能根治過敏性鼻炎，進而盲目用藥。楊旺盛提醒您：所謂抗過敏的特效藥裡面往往含有大量激素，長期服用相當於口服大量激素，多年後輕則引起形體發胖（如滿月臉），重則會導致骨質疏松和股骨頭壞死。目前還有一些患者會去小診所或小醫院打抗過敏的針劑，一年打兩三次就能控制病情。楊旺盛提醒，這種針劑不是抗過敏的藥物，而是一種長效激素，打完以後當時效果很好，副作用則不容忽視。

　　楊旺盛介紹說，前段時間，門診來了一個東河來的患者，形體發胖，明顯的滿月臉，經詢問得知連續幾年服用私人配制的膠囊。楊旺盛說，這種膠囊中就含有激素類藥物。

　　一些市民往往一場感冒後，就發現自己患了過敏性鼻炎了，於是認為是自己的體質不好，免疫力降低了。楊旺盛告訴記者，其實這是一個錯誤的認識，過敏性鼻炎的發病，不是免疫力降低，而是免疫功能紊亂，這是兩個完全不同的概念。免疫力低下容易得感染性疾病，而免疫功能紊亂則是肌體的調節功能失調。

　　脫敏治療是最有效方法

　　“用鹽水、海水沖洗鼻腔，這樣的民間驗方在一定程度上可以緩解症狀，但對過敏性鼻炎的治療和控制沒有多大效果。”楊旺盛介紹說，就目前而言，規范治療，正確用藥是控制該病的最有效方法，而脫敏治療是目前唯一能夠阻斷過敏性鼻炎發展為過敏性哮喘的手段，但由於治療周期較長，大多數患者不能堅持治療。

　　楊旺盛介紹說，對於過敏性鼻炎來說，應在醫生的指導下規范使用抗過敏藥物，第一代的抗過敏藥價格較為便宜，但容易引起中樞系統的反應，如吃藥後犯困，目前使用的第二代抗過敏藥可選擇的范圍較多，效果也比較好。對於過敏性哮喘來說，吸入式的噴劑效果非常好，可隨身攜帶，對哮喘有很好的控制作用，雖然這些吸入式的噴劑為激素類藥物，但由於是外用，作用於局部，對身體沒有副作用，可放心使用。

　　楊旺盛提醒患者，過敏性鼻炎雖然難以治愈，但通過規范治療可以很好地控制病情，規范用藥可以使疾病在發作期不發作，或發作症狀很輕。對於該疾病最好的辦法則是脫敏治療。脫敏治療是將患者過敏的物質如蒿子、螨蟲等過敏原，先以小劑量針劑打入體入，到一定劑量後維持，以達到讓患者的肌體對過敏原耐受的目的。但該治療方法時間較長，打針需三五年以上，常規一周打兩次，因此患者的依從性較差，很難堅持下來。但脫敏治療卻是唯一一種可阻斷過敏性鼻炎發展為過敏性哮喘的手段。

　　科學防護很重要

　　過敏性鼻炎的高發季節為每年的七月至九月，尤其是8月中旬至9月初最為嚴重。蒿草的花粉期為7~9月，花粉儲存在花粉囊裡，一般在潮濕的情況下，花粉囊不易破裂，一旦干燥，則容易破裂，釋放出大量花粉。下雨後，在天剛晴的很短的時間內，花粉囊經日曬後破裂，釋放出大量花粉，這也是為什麼雨後重症患者特別多的原因。

　　楊旺盛介紹說，在花粉高發季節減少戶外活動，是很有效的減輕發病症狀的手段。同時，家裡盡量不開空調，因為空調易將外面的花粉帶入室內。當然，最好的辦法是有條件的患者可於花粉高發期避開這個環境，外出躲避。至於開窗通風的時間，早晨空氣中的花粉濃度較高，盡量不開窗，而晚上的花粉濃度較低，可於晚間開窗通風。

　　楊旺盛介紹說，目前在歐美的一些國家和日本，都有空氣中花粉濃度含量的預報。隨著我市過敏性鼻炎患者的增多，政府相關部門應投入一定的人力和物力，在花粉高發期開展花粉濃度的預報工作，以為市民的外出提供依據。目前開展這項工作的技術條件已經成熟，但還需要政府的資金支持。