必知擤鼻涕的正確姿勢

　　冬季是鼻炎的高發季，很多鼻炎患者面對鼻癢、噴嚏手足失措，用藥調理也不得章法，導致鼻炎長久不愈。鼻炎會帶來哪些問題？如何自檢鼻炎症狀？本期名醫有話說，首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻喉科王向東教授講解鼻炎的防治。

　　新浪健康：過敏性鼻炎是怎麼回事？

　　王向東：過敏性鼻炎就是鼻腔粘膜接觸了過敏源以後，通過一些過敏反應會有一些炎症的物質產生，引起噴氣、流鼻涕、鼻癢、鼻塞。根據過敏性鼻炎的種類我們分為常年性過敏性鼻炎和季節性過敏性鼻炎，常年性的像塵螨、霉菌過敏性鼻炎等。

　　新浪健康：引起過敏性鼻炎的過敏源主要有哪些？

　　王向東：一般主要是經空氣吸入的過敏源，首先花粉是最常見的，春季的花粉，楊樹、柳樹這些花粉，晚春像桦木的花粉。像北方地區的話，以北京為例夏秋季雜草花粉是非常多見的，像艾蒿、屯草的花粉夏秋季大量產生以後，隨風播散引起明顯的症狀。再就是塵螨和霉菌這些常年性過敏源，也是在7、8月份空氣潮濕、溫暖的時候容易滋生。塵螨在室內特別是臥室裡是最常見的，是以人體的皮屑為食物，塵螨是一種很小的節肢類動物，塵螨的脫屑和體表物和糞便都容易在臥室裡飄散，引起常年性的過敏。

　　新浪健康：拔鼻毛、挖鼻孔這些習慣有害嗎？會引發鼻炎嗎？

　　王向東：鼻毛相當於一個過濾器，鼻孔有很多鼻毛，可以把很多的灰塵、過敏源、病毒、細菌有一個初步的過濾作用。如果一些不良的生活習慣導致鼻毛大量喪失，過濾網沒有了可想而知還是有害的。挖鼻孔容易導致粘膜的損傷，導致鼻孔出血，如果手指上有細菌、病毒的話，還容易造成鼻部的感染，有些腫瘤是由病毒引起的，所以造成病毒感染以後可能會誘發腫瘤。當然這個幾率比較低，但是也還要避免這種不良的習慣。

　　新浪健康：鼻炎的危害是什麼？

　　王向東：鼻腔是呼吸的門戶，和鼻窦、中耳、咽喉部是直接相連的，鼻腔主要有這麼幾個功能。一個是呼吸功能，有加溫加濕的作用，保持氣體進入鼻腔以後快速的加溫加濕，達到人體適合的狀態。另外它有一個免疫功能，鼻腔有很多細胞可以產生抗體殺滅細菌。另外發聲，發出聲音需要鼻腔共鳴，這是鼻腔的功能。因此鼻腔功能出現異常以後就可能導致一些疾病，比如說鼻炎、鼻窦炎，還有氣道阻塞、打鼾，或者是耳朵發悶，聽力下降，包括張口呼吸咽炎也會有影響。鼻炎會引起人的身體不適，影響生活、影響工作，有些患者會情緒異常。有些患者會很關注自己鼻部症狀，甚至睡眠不好引起焦慮，都可能會引起情緒異常，所以鼻炎患者很大部分會伴有精神狀態情緒的不穩定。

　　新浪健康：哪些人群比較容易感染鼻炎？

　　王向東：目前證據表明，過敏性鼻炎還是跟遺傳密切相關的疾病。舉例來說父母有一方是過敏性鼻炎的話，子女就比較容易得過敏性鼻炎，如果父母雙方都是過敏性鼻炎的話，他的孩子就會有50%以上的幾率患有過敏性鼻炎。

　　新浪健康：鼻炎如何進行自檢？

　　王向東：偶爾打一兩個噴嚏是正常的，不能稱之為鼻炎。當一個人反復出現打噴嚏、流鼻涕甚至鼻塞，持續時間比較長，這個時候就要考慮是不是得了鼻炎。有了初步懷疑以後，最好是到醫院找耳鼻喉科大夫做一個正規的檢查，判斷是哪個類型的鼻炎，這樣才能有的放矢的治療。

　　新浪健康：過敏性鼻炎容易和哪些疾病混淆？

　　王向東：首先過敏性鼻炎要和非過敏性鼻炎鑒別，有些患者是對溫度變化比較敏感，也有一些類似的症狀，不是我們專業上講的過敏性鼻炎。還有一些結構性的因素，比如說鼻中偏區，肥厚性鼻炎也要鑒別。還有的老年人有萎縮性鼻炎，這也不是過敏性鼻炎。有一些流鼻涕、鼻塞的症狀，要和一些腫瘤鑒別，當然這個鑒別是需要醫生進行專門的檢查來鑒別，而不是主觀的懷疑。

　　新浪健康：鼻炎有哪些治療方法？

　　王向東：有預防措施，藥物治療措施，有的時候還有免疫治療措施，還有一些手術干預的措施。預防的話就是說不論你是過敏性的還是非過敏性的，經過醫生檢查就盡量避免接觸這些過敏因素，這是預防。治療的話像藥物治療，也是在醫生建議下使用一些很安全的藥物，規范的去保證治療的療程。免疫治療有些病人可以選擇過敏源疫苗的治療。手術治療對於鼻中隔偏區可以采用手術。因此鼻炎是有很多措施可以選擇，是一個綜合治療，通過綜合治療可以得到很好的控制。

　　熱門問答

　　Q：為什麼有些人秋冬季節鼻炎會加重？

　　王向東：在北方地區秋季花粉是非常泛濫的時候，一個是花粉量很大，會隨著秋季的風飄散到城區裡面甚至飄散到市內，過敏性鼻炎病人接觸到花粉之後會導致病情加重，所以每年北京8、9月份會秋季花粉症高發季節。當然秋季再就是氣溫的變化，伴有干燥，鼻腔調節功能失調，會導致一些鼻部的不適症狀，鼻涕多或者是打噴嚏。秋冬季病毒比較多一些，這時候會有病毒感染造成的病毒性鼻炎，可能會細菌感染引發細菌性鼻窦炎，秋冬季是鼻炎高發季節。

　　Q：擤鼻涕的正確姿勢是怎樣的？

　　王向東：清除鼻腔分泌物的措施，一些是自我簡易的措施，擤鼻涕是先堵住一側鼻腔去擤另外一側，不要太用力，因為鼻腔和咽喉部和中耳都是相通的，如果過分用力就會導致咽喉管功能異常，會引起耳悶和耳朵不適的感覺。另外如果有濃鼻涕的話，反復倒吸鼻涕因為在鼻腔後面正好是有咽喉管和中耳相通，有可能會引發中耳炎。