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保護耳朵就不要隨意掏耳朵

  在耳朵的疾病中,耳垢栓塞、急性外耳炎及耳霉菌蠻常見的。

  耳朵的構造分為外耳、中耳及內耳。平常一般人看得見的是外耳的一部份,就是耳廓及外耳道靠外側部分。至於外耳道靠內側部位,則需利用專業的檢耳鏡或頭鏡才看得到。外耳道的盡頭就是耳膜。

  一般人較為迷惑的是耳垢該不該掏?耳垢是耳道外側的皮膚腺體分泌物,混合著脫落的表皮、耳毛而成,有呈黃褐色黏性油脂物(俗稱油耳、濕耳)或與耳道皮膚落屑混合形成乾硬塊(俗稱乾耳)。耳垢具有潤滑外耳道皮膚、沾黏異物、阻擋昆蟲侵入、保溫、防水的功能,而且口部運動及耳道皮膚生長的運動方向,可以自動排出耳垢。只要不完全阻塞外耳道,只要有一小細縫,耳朵就聽得見聲音,並不需要掏挖耳朵。所以最好不要去掏耳朵,如果非要掏不可,頂多是等耳垢已經跑出外耳道口,很明顯看到,又很容易掏出時,才請別人用細棉花棒,先把棉花棒的棉花拉松,然後輕輕地、溫柔地把耳垢掏掉。

  有些人喜歡掏耳朵,結果不但沒掏干淨,反而把耳垢推進耳道更深的地方,如此反反覆覆,日積月累就形成又硬又大的黑耳垢。一旦有一天洗頭時或游泳時,水跑進耳內,耳垢一吸到水就膨脹變大,把外耳道整個完全塞滿,結果不但聽不到聲音,甚至還會壓迫到外耳道的皮膚,產生劇烈耳痛。因為外耳道的皮膚很薄,皮下組織很少,耳垢脹大後和外耳道的骨頭內外夾攻,外耳道皮膚就被壓至腫脹的非常疼痛,非找醫師處理不可。幸運的話當場可以完全取出,運氣不好的只能部分取出,再加上點三天的耳垢軟化劑,等復診時再完全處理干淨,至於外耳道另有發炎到很厲害,甚至破皮流血者,還要加上口服藥治療。要注意的是點耳劑要存放室溫下,不可放入冰箱,以免藥水溫度與體溫相差太大時,滴入耳內後會產生短暫眩暈。另外要注意的是點耳劑每次要點三到五滴才夠融化耳垢,否則點太少會變成好像在澆花,沒有效果,同時要注意耳藥水點三天後要趁耳垢成融化狀態時盡快復診,不要等到點完藥水後又隔了幾天才來復診,這樣拖久了會使得原本已被融化的耳垢又干掉變成硬塊,枉費前幾天這麼努力的點耳藥水。

  耳朵癢的原因可以是耳垢、霉菌、過敏或太乾燥。常挖耳朵的人把耳垢隨時挖得光光的,耳朵皮膚變得太干燥就會癢,癢就會想再挖,挖後又更癢,如此惡性循環就越來越糟。

  當不小心挖傷外耳道後,當時可能痛一下後就不痛了,也就不知道耳朵受傷。等隔一、兩天後耳朵就會變成很痛,這時早已忘了是兩天前挖耳自傷的因果。急性外耳炎會引發持續性耳朵灼熱痛,甚至同側頭痛,厲害的還會流膿。輕者可用滴劑或敷藥膏,重者還要加用抗生素、止痛劑才治得好。

  如果有得耳霉菌症時,那耳朵更是癢死了,而且很會長耳垢,常常一、兩周後就長滿了整個外耳道。耳朵長霉菌的原因可以是環境的因素、耳膜破洞的分泌物及被傳染等。台灣氣候溫濕,外耳道因洗頭、淋雨、游泳而跑進髒水,久沒清理就有機會長霉。本身有慢性中耳炎,膿從中耳破洞流到外耳道,沒有去治療,久了就會長霉。有香港腳(足癬)的人用手指摳腳長癬處止癢,之後沒有洗手又用手指去挖耳朵,就把足癬傳到外耳道上。上理發廳理發,不幸使用沒消毒乾淨的公用掏耳器械以致感染耳霉菌。耳霉菌症治療很費時,這是因為外耳道霉菌症的耳垢會緊附在表皮下,剝離非常困難,就算表層剝下了,殘留的根部依然會很快地蔓延起來。所以除了要找耳科醫師治療外,每天更要自己點藥水或擦藥膏,有耐心地治療至少兩周以上就會根治。

  外耳道的病症有百分之八十是由掏耳得來的,最好不要掏,非得要掏也要小心輕柔地用拋棄式的棉花棒,而不要用重復使用的掏耳器。不掏耳朵可避免很多不必要的外耳道疾病。

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