鼻咽癌放療患者緩解鼻塞方法

　　鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤之一，占頭頸部腫瘤的70%以上，治療一般以放射治療為主。在照射總量達4000cGy左右時，鼻咽及部分鼻腔粘膜會充血、腫脹，患者時常感覺鼻黏膜干燥、鼻塞，或是鼻分泌物增多而稠。

　　輕者臥位時交替性鼻塞，重者立位時也發生，甚至張口呼吸，影響休息與睡眠。可給淡鹽水或1%雙氧水或1%NaHCO3溶液沖洗，每日1-3次，沖干淨後滴入血管收縮劑和抗生素滴劑如1%麻黃素、復方薄荷油等，以保護鼻黏膜。

　　同時可用簡易鼻咽沖洗器進行鼻咽沖洗，方法：病人取半坐位，頭稍向前傾，前面放一彎盤，將裝有沖洗液（一般為生理鹽水）的鼻咽沖洗器的前端，輕輕插入一側鼻孔，病人張口呼吸，用手輕輕擠壓鼻咽沖洗器，注意沖洗時壓力不可過大使沖洗液緩慢流入鼻咽，由另一側鼻孔流出，兩側交替進行。

　　另外，放療後唾液腺被損，唾液分泌減少，降低了口腔自潔功能，易致口腔潰瘍及齲齒。指導患者用含氟牙膏、軟毛牙刷刷牙，飯前後及睡前用漱口劑含漱，每次含漱2min，漱口劑是改善無唾液分泌功能所致口干比較有效方法。

　　它既可改善口腔內環境，又可清潔口腔致病菌，減少口腔粘膜炎，牙周炎的發生。常用漱口劑有朵貝氏液、口泰等。放療結束後一年內不能拔牙，以防放射性牙髓炎發生。