看外耳道分泌物 可辨耳病

　　外耳道分泌物指外耳道積聚或流出的液體，是耳部疾病的常見症狀，有油狀、漿液性、血性、水性及膿性之分。

　　外耳道內如果經常有淡黃色或棕褐色黏稠油狀物，稍有異味，是外耳道耵聍腺分泌過多的緣故，這是我們通常所說的油耳，常有家族性。對這種情況一般無需特殊治療，只要保持外耳道清潔，避免過多的刺激，預防感染，定期到醫院檢查，避免耵聍栓塞就可以了。

　　如果流出來的液體是漿液性，一般無異味，外耳的皮膚上又伴有紅斑丘疹或水疱，有時液體流到哪裡，哪裡的皮膚就會出現紅斑或水疱，且易反復發作，這種情況大多是外耳道濕疹。

　　如果流出來的是血性液體，可能是由於兒童用手指挖耳所致，或是異物刺傷等。另外還有大疱性鼓膜炎、部分中耳炎、乳突狀瘤、頸靜脈球體瘤或中耳惡性腫瘤的可能，需要盡快到醫院就診尋找原因。

　　如果頭部受了外傷，或者小兒從床上跌下，發現耳道內有清亮的液體流出，說明顱底有了骨折。這種清亮的水性液體是腦脊液或稱腦脊液耳漏，需急診去醫院行CT等檢查。

　　如果流出的液體是膿性，一般有臭味，而外耳道又沒有疖腫的話，則液體大多來自中耳，常見於化膿性中耳炎。這些小患者往往還有耳痛、耳閉塞、聽力下降等耳部症狀，還有的有發熱、食欲不振等全身不適。家長應盡快帶孩子到醫院就診。（ 湖南省兒童醫院耳鼻咽喉科副主任醫師 賀定華）