慢性咳嗽或為耳屎惹禍

　　干咳久不愈竟是耳屎惹的禍？ 
 
　　咳嗽跟耳屎，看似風馬牛不相及的兩個詞，竟然在特定情況下密切關聯。有病人干咳數月卻找不到病因，在一次偶然的五官科檢查時被取出大塊耳屎後，久治不愈的干咳竟出乎意料地消失了！

　　專家解釋說，這種特殊的咳嗽是因外耳道相關部位的神經受耳屎等異物產生神經反射，影響到人體的呼吸神經中樞而表現出干咳的症狀。

　　病例:清出耳屎後女孩咳嗽不藥而愈

　　15歲的小婷（化名）半年前突然開始斷斷續續地干咳，剛開始她以為著涼感冒了，到醫院看了兩次，醫生聽診都沒發現肺部雜音，看她的扁桃體也無紅腫的跡象，於是開了點普通的止咳藥，但小婷吃完還是繼續咳嗽。

　　又過了兩個多月，小婷還是經常喉嚨癢、干咳，父母因為擔心，再次帶她到醫生做更全面的檢查。小婷的胸部x線檢查和纖維支氣管鏡檢查等結果出來後，醫生發現還是“一切正常”。

　　在醫生的建議下，父母帶著小婷去五官科做鼻內鏡，檢查是否因鼻後滴漏引起的咳嗽。結果，鼻子查不出問題，醫生卻發現她的外耳道有大塊耳屎，於是順便幫她清除掉。沒想到，回家幾天後，小婷的咳嗽聲竟出乎意料地消失了。

　　分析:異物刺激外耳道產生咳嗽反應

　　“臨床上，我們發現醫護在給患者清潔耳朵時，有些人稱會感到喉頭癢，甚至干咳，也即產生所謂的‘耳咳反射’。” 廣東省第二中醫院耳鼻喉科主任醫師胡丹霞解釋稱，我們的耳朵、咽喉和氣管的神經都是相通的，有個別人這一相關部位的神經處於淺表，比較敏感。

　　上述例子中的小婷屬於敏感類型，因此當外耳道受到大塊耳屎等異物刺激時會有反復的“耳咳反射”，只要清除了刺激物，這種特殊的反射現象也就隨之消失。

　　耳屎積多了居然會引起咳嗽！有人認為，只要平時注意耳朵清潔，經常掏一掏該不會有這種毛病吧？對此，胡醫生認為是誤解。

　　“這種病例並不多見。”她稱，臨床上多數咳嗽還是跟呼吸道的疾病相關，“如果以為常掏耳屎就能防咳嗽，那就成笑話了。”但這個病例倒是提醒人們：平時要正確處理耳屎。

　　專家指出，在大多數情況下，耳屎無需經常去掏就能自行脫落並排出體外，除非是因耳道內脫屑、灰塵等異物積成大塊甚至發生耵聍栓塞時，才需及時到醫院處理。相反，日常掏耳朵或洗耳不當，更容易傷害耳朵，誘發耳道炎等其他病患。

　　護耳小貼士:一般情況耳屎會自行脫落

　　據胡醫生介紹，人的外耳道有一種腺體叫做耵聍腺，會分泌一些淡黃色的黏稠液體，學名稱作耵聍，其實就是人們俗稱的耳屎。這種物質分泌出來後一般遇空氣會變干燥薄片，能黏附外來的灰塵、飛蟲等，對外耳道皮膚可起到保護作用。

　　雖然耵聍腺會不斷分泌耵聍，但不要主動去掏，一般情況下也無需擔心耳朵會被塞住。因為，耳屎在人們日常的咀嚼、張口等下颌動作中會被振動，並自行脫落排出體外。