神經性耳聾有什麼好的治療方法？

　　神經性耳聾有什麼好的治療方法？

　　由於周末小編休息，今天才看到有讀者問，神經性耳聾該怎麼治療？因為微信公眾號系統規定，發布者不能與超過48小時未發生互動的粉絲對話，所以小編無法直接回復這位讀者，特在此回答，希望能幫助到各位！

　　讀者咨詢

　　神經性耳聾，患者男性26歲，患病已近10年。欲求得中醫、中藥或西醫，也可以中西醫結合的治療方法。病程較長，但求有較好的療效。

　　專家解答

　　感音神經性耳聾的發病機制和病理改變復雜，目前醫學界認為內耳血供障礙是其主要特征之一。現代醫學認為，神經性耳聾的病變部位在耳蝸聽神經或聽覺中樞，其病因可能與耳部血流和神經障礙及缺血缺氧，代謝障礙以及噪聲，耳毒性藥物損傷，老年退行性病變等因素有關，目前尚無針對性的有效治療手段。

　　西醫認為，內耳血循環障礙可能是最主要的原因，治療原則上采用改善內耳微循環，多以血管擴張藥物、神經營養藥物為主，同時加用抗病毒類藥物治療，以解決耳內缺血、缺氧，修復神經細胞，有利於疾病的恢復。脈通、川芎嗪、三磷酸腺苷，輔酶A靜點可改善微循環、降低血液黏稠度、增加血流量、改善毛細血管供氧、減輕內膜水腫、促進毛細胞代謝，從而使聽力有不同程度的提高。同時服用營養神經的藥物，如復合維生素等。

　　中醫認為該病與脾胃虛弱、腎精虧損、風邪上襲、肝火痰濁上蒙有關，因此在治療時以補脾益氣、補益肝腎、祛風散邪、祛痰散熱、充通耳竅為主，輔以活血化瘀、調和氣血、疏通經脈，建議找當地資深的醫生辨證論治。

　　①風熱邪毒侵襲型：苔薄白或薄黃，脈浮數；症見發熱、頭痛、惡寒、耳悶耳脹、聽力下降、耳鳴伴有自聲增強。治宜清熱通竅、疏風散邪，方用銀翹散加減：連翹9g，銀花9g，桔梗6g，薄荷6g，竹葉4g，生甘草5g，芥穗5g，淡豆豉5g，牛蒡子9g。

　　②肝火上擾型：舌紅，苔黃，脈弦數；症見面赤頭痛，耳鳴如聞潮聲，煩躁不安。治宜通竅散熱，清肝瀉火，方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草6g，黃芩9g，山栀子9g，澤瀉12g，木通9g，車前子9g，當歸8g，生地黃20g，柴胡10g，生甘草6g。

　　③痰熱郁阻型：舌紅，苔黃膩，脈弦滑；症見胸悶痰多、兩耳蟬鳴（時重時輕）、頭痛眩暈。治宜清熱祛痰，方用溫膽湯加減：半夏12g，陳皮12g，黃芩9g，茯苓16g，川貝6g，甘草6g，竹茹16g，黃連10g，瓜萎皮16g。

　　④脾胃虛弱型：苔薄白，脈虛浮；症見食少納呆，倦怠乏力，面色萎黃，耳鳴時重時輕（勞而甚、息而輕），大便溏瀉。治宜補脾益氣，化瘀通竅，方用參苓白術散加減：人參100g，茯苓100g，炒白術100g，山藥100g，炒白扁豆75g，桔梗50g，炒薏苡仁50g，砂仁50g，蓮子50g，甘草100g。

　　⑤腎經虧損型：舌紅苔少，脈細數；症見聽力下降、細聲耳鳴（夜間甚，白日輕）、腰膝酸軟、遺精多帶。治宜補精益腎，充通耳竅。方用左慈丸加減：磁石（煅）20g，熟地黃160g，山茱萸（制）80g，牡丹皮60g，山藥80g，茯苓60g，澤瀉60g，竹葉柴胡各20g，以上各味，研粉混勻，每100克粉末用煉蜜90～110g加適量水制成9g大蜜丸。一日兩粒，淡鹽水送服。

　　在服用藥物的同時施以針灸，對虛實夾雜的復雜病情有良好的治療作用。有條件時，早期患者亦可試用高壓氧及混合氧治療。中重度或重度感音神經性耳聾者可配助聽器。

　　總之，目前尚沒有治療神經性耳聾的特效藥物，單一的治療方法也很難取得滿意的療效，但是難治並不代表不可治療，還是請患者到專業的耳鼻喉科尋求醫生的幫助，經過系統性、綜合性治療是可以提高聽力的。

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