利用肋軟骨再造耳廓有風險 家長要慎重選擇

  　　在手術時放置移植軟骨的時候，由於對表面的皮膚嚴重的牽拉有可能引起皮膚的壞疽。1到2mm的皮膚壞疽可以通過藥膏和仔細觀察來等待愈合。如果壞疽的皮膚面積超過5mm，可以使用帶蒂的頂颞皮瓣來修復，可能出現軟骨炎與軟骨吸收；軟骨支架的位置不當和軟骨的重吸收作用會引起感染。所有的移植步驟都有可能移植失敗。另外，瘢痕疙瘩形成的機會也比在腹部和臀部取皮瓣的機會高。此外，再造耳位置不正、耳廓後方植皮收縮與供區或皮膚移植區的瘢痕疙瘩形成。     　　並非所有的耳畸形患者都適合耳道再造和聽力重建，需要聽力學家和耳科醫生的詳盡的聽力學和中耳乳突發育形態學評估。對於聽覺重建的風險更大，手術涉及面神經和聽神經，少有不慎就可能引發嚴重的並發症。因此，需要強調整體再造的概念，耳科醫師和整形科醫師團隊協作，同時對耳廓畸形和外耳道閉鎖進行重建和修復。整形外科醫師在進行耳廓再造手術時應該確保耳科醫生已經完成了必要的聽力學和影像學評估。對於不適合手術的患者可以選擇義耳和佩帶助聽器。組織工程學的細胞培養和細胞支架技術的突破將會影響全耳廓再造外科手術的前景。醫學人士將繼續致力於這一研究並期待著突破性的成就。   　　以上是對利用肋軟骨再造耳廓這項技術中肯的評價，這種方法雖被稱為是一項成熟的技術，但仍然有風險，而且並不適用於所有的嬰幼兒患者，所以家長在選擇治療小兒畸形的治療方法時要謹慎抉擇。