兒童小鼻子要防大問題

　　8~16歲孩子鼻炎發病多

　　“在門診中，經常會發現許多兒童患有鼻炎，但都因父母的粗心以及臨床醫生經驗不足等原因錯過了最佳治療的時期。”專家介紹，特別是8~16歲這個年齡段的青少年兒童，鼻炎、咽喉炎發病率較高，且有久拖不治或治療時斷時續的特點。

　　出現這種現象，一方面因為現在的孩子面對升學和就業的競爭越來越激烈，壓力也越來越大，家長們在為孩子提供良好的教育、生活環境時，卻忽略了一些小細節，例如在孩子當中高發的慢性鼻炎，就常常被家長們忽視，誤以為感冒、拖延就醫的情況比比皆是。另一方面由於部分兒童鼻炎症狀不典型，患兒無法准確地表達病情，以及臨床醫生經驗不足等原因，而使其診斷率低於實際發病率。

　　“談到青少年兒童的鼻炎疾病，實際上是一個令很多醫生頭痛的問題。”專家說，“很多入院接受治療的患者，都是由於鼻咽部位的病變嚴重影響到了生活和學習，而且應該說是到了那種非治不可的地步。且不論治療難度和治療費用的增加，特別應該指出的是，這時疾病對人身體造成的創傷已經發生，並且這種損害是會進一步發展的。”

　　鼻炎對青少年兒童影響大

　　孩子一旦患有鼻炎，可導致鼻腔狹窄而影響通氣，進而導致氧氣吸入受阻引起血氧飽和度下降，引起全身各組織器官不同程度缺氧，出現記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、視力下降、學習成績下滑等現象。更為嚴重的是，長期的張口呼吸不僅會因為空氣刺激咽腔導致咽炎，而且還會使孩子形成鼻梁扁平、硬腭高拱、切牙外突、牙齒排列不齊等面部畸形(俗稱“鼻炎面容”)。

　　“臨床有些鼻窦炎患兒誤診率比較高。”專家介紹，由於兒童鼻窦獨特的解剖特點，使部分鼻窦炎患兒首先表現為頭痛或頭暈，甚至始終只有頭痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳悶等症狀。有些患兒由於年齡問題，不會准確敘述如上症狀，往往耽誤正確的診斷和治療。他建議，家長對於頭痛局限於一側，且持續進展的孩子，無論有無明顯的耳鼻咽喉症狀，均應到耳鼻喉科進行詳細檢查，特別是鼻內窺鏡檢查以便及時發現隱匿的病變。鼻內窺鏡檢查能夠將鼻腔深處情況放大數十倍顯示在電腦屏幕上，過程無痛苦，檢查精確，適合小患者。

　　重視小兒鼻炎的並發症

　　專家告誡廣大家長，應慎重對待小兒鼻炎容易產生的並發症。小兒鼻炎最常見的並發症是腺樣體炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支氣管炎。由於鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長期炎性刺激又會導致腺樣體肥大;鼻腔借鼻窦開口和咽鼓管分別與鼻窦及中耳道相通，為此，由於炎症蔓延和擤鼻不當會導致化膿性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會引起咽炎和支氣管炎。

　　另外，專家建議家長要學會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會造成鼻涕倒流進鼻窦，使細菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正確的方法是：分別堵住一側鼻孔，一個一個地把鼻涕擤干淨。

　　如何判斷孩子是否患了鼻炎?

　　當孩子有以下表現時，家長應予以足夠重視：

　　1.經常陣發性打噴嚏、流清鼻涕，有些孩子表現為常揉鼻子，鼻子發出“吭吭”聲;

　　2.持續性流膿鼻涕，尤其是黃、綠色膿涕;

　　3.鼻子不通氣，比如感冒後持續10天到14天，一直無好轉，並可能伴有低熱;

　　4.吸鼻涕時，有大量膿性分泌物，或者伴有惡心嘔吐、食欲不振等;

　　5.咳嗽或者伴有咽痛，尤其以睡眠和起床時為重;

　　6.頭痛，頭暈，孩子容易疲勞，懶動，生活習慣改變。

　　如果發現孩子有以上這些可疑症狀就應該及時就醫了。